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綜合資訊
我院已有25個(gè)科室開始使用門診電子病歷
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自2009年下半年開始，介入科、腎內(nèi)科、化療病區(qū)、導(dǎo)管門診等科室率先啟用了門診電子病歷系統(tǒng)。在成功試運(yùn)行的基礎(chǔ)上，從今年3月1日開始，以落實(shí)醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算工作為契機(jī)，醫(yī)院決定在門診全面推行電子病歷系統(tǒng)。一個(gè)月來(lái)，90%以上的科室制作了電子病歷模板，很多醫(yī)生根據(jù)個(gè)人書寫習(xí)慣，甚至制作了個(gè)人模板。至今，已有25個(gè)科室開始使用門診電子病歷。
中西醫(yī)科的李占東醫(yī)生是該科室門診電子病歷模板的負(fù)責(zé)人，他將本科室經(jīng)常用到的幾十種診斷列入了“常用診斷”的科室列表中，為全科的出診醫(yī)師提供了便捷的條件。頭頸外科的劉寶國(guó)醫(yī)生將各種病患進(jìn)行分類，制作出許多“病種模板”，新來(lái)的病人就用該病種的模板，老病人調(diào)閱大病歷后，修改相應(yīng)的內(nèi)容，這樣一來(lái)，書寫一份電子病歷很快即可完成。另外，還有骨腫瘤科的方志偉主任等一批老專家，在助手的幫助下，也能順利地書寫電子病歷。
門診電子病歷的實(shí)施，可以做到信息數(shù)據(jù)共享和反復(fù)利用，使醫(yī)師在閱讀病歷時(shí)更加直觀和全面，提高了出診醫(yī)師的工作效率)。門診病歷電子化，更是為以后的科研、教學(xué)、臨床等工作提供了極為便利的條件。
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