?一項(xiàng)澳大利亞的新研究顯示，很多年輕的男同性戀者感染了可導(dǎo)致生殖系統(tǒng)疣和肛管癌的HPV病毒。一項(xiàng)包括16歲以上發(fā)生同性性行為男性的研究顯示，HPV疫苗可降低這一人群感染風(fēng)險(xiǎn)，所以該研究結(jié)果也支持了美國在所有11~12歲兒童中接種HPV疫苗的建議。（Lancet Infect Dis. 2015;15:8-9 ）

北卡羅來納大學(xué)HPV疫苗專家Brewer 表示，這一研究顯示疫苗接種對兩性而言都很重要，無論男孩女孩，家長都需讓其接種HPV疫苗。按照美國癌癥研究所（NCI）的建議，HPV疫苗在初次性行為前接種最有效，而僅對高危男孩或女孩接種疫苗幾乎是不可行的，很多男同性戀開始并不了解自己的性取向，即使他們知道，多半也不會告訴父母。

研究者指出，已知道HPV感染在同性及雙性戀男性中很常見，但相關(guān)感染率在年輕人群中的情況了解相對較少，需要去調(diào)查在青少年中的相關(guān)數(shù)據(jù)，從而為設(shè)計(jì)更加有效的疫苗接種計(jì)劃提供依據(jù)。

來自墨爾本公共衛(wèi)生學(xué)院的Huachun Zou等在這項(xiàng)最新的研究中招募了200名未接種過HPV疫苗、幾乎沒有性伴侶的16~20歲同性戀傾向男性。在此后的一年多中，研究者4次采集受試者陰莖、口腔及肛管拭子并行HPV檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)48例肛門、10例陰莖以及0例口腔HPV感染。這些數(shù)據(jù)意味著在這一年齡段每100名同性及雙性戀男性中，大約每年有57例新發(fā)的肛管HPV感染，而如果接種疫苗可以減少57例中的33例。同樣，疫苗可保護(hù)100位此類人群中12例陰莖HPV感染者中的5例。

研究人員結(jié)合另一項(xiàng)研究中的數(shù)據(jù)估計(jì)HPV有50%的機(jī)會從一位男人的陰莖傳播到另一個人的肛管，然而HPV從肛管傳播到陰莖的風(fēng)險(xiǎn)較低。

悉尼的新南威爾士大學(xué)的Zou教授表示，HPV的高感染率和高傳染率提示了年輕的同性和雙性戀男子需要HPV疫苗高接種率的必要性，因?yàn)檫@樣才能獲得在異性戀人群中相對較少的HPV感染、生殖器疣和癌前病變效果。 

曾與HPV疫苗公司合作過的Brewer指出，另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)在女性中提供接種后，澳大利亞人年輕人中確診為尖銳濕疣的發(fā)病率從2007年的12%降至2011年的2%~3%。但對同性戀和雙性戀男子而言，如果只有女性接種HPV疫苗，其生殖器疣的發(fā)病率無顯著變化，所以男性和女性都注射疫苗可能會對減少癌癥和生殖器疣有很大影響。

澳大利亞現(xiàn)在對12~13歲的男孩女孩提供以學(xué)校為基礎(chǔ)的HPV疫苗接種項(xiàng)目。在美國有兩種針對HPV病毒的疫苗。一種為葛蘭素史克公司生產(chǎn)的Cervarix被批準(zhǔn)用于女性；而由Merck生產(chǎn)的Gardasil已被批準(zhǔn)用于女性和男性。美國疾病控制和預(yù)防中心建議所有兒童在11~12歲間需接種HPV疫苗，26歲及以下的女性及21歲以下的同性戀男性接種HPV疫苗。

研究者表示，疫苗在年紀(jì)更大的人群中的效果可能并不優(yōu)于年輕人。盡管如此，同性戀和雙性戀男子可以考慮在六個月內(nèi)接種3次HPV疫苗。

（編譯 魏薇 審校 吳令英）