屠呦呦在科技界祝賀座談會上的發(fā)言
2015年諾貝爾獎公布以后,這個公布是中國科學(xué)家全體的榮譽,同時也是標(biāo)志著中醫(yī)藥研究達(dá)到國際科學(xué)界的高度關(guān)注和認(rèn)可,確實是一個比較高度的認(rèn)可。因為今年十一就有美國的哈佛大學(xué)給了一個獎,因為我的健康不太好,沒有去,而現(xiàn)在又一下子公布了這個消息,對我來說也是比較突然的。
回憶當(dāng)年中醫(yī)研究中藥所團(tuán)隊為發(fā)現(xiàn)青蒿素所做的艱苦奮斗,因為那時候是文化革命,當(dāng)時團(tuán)隊大協(xié)作,有力地促進(jìn)了青蒿素的研究、生產(chǎn)和臨床。為了人類健康事業(yè)奉獻(xiàn)了一份來自中國中醫(yī)藥和現(xiàn)代科學(xué)相結(jié)合的青蒿素,在美國的拉斯克獎也是這么說的,傳統(tǒng)中醫(yī)藥送給世界人民的一份禮物。大概是1964年,由中科院牽頭,后來有七個省市聯(lián)合起來做了大量的工作,中央也做了工作,但是并沒有得到滿意的結(jié)果。我是1969年接受的任務(wù),那時候我們中醫(yī)研究院是全部搞文化革命,全部工作一切都停止了,但是后來我們領(lǐng)導(dǎo)單位說這是一項重要的、時間很緊迫的一個項目,后來就接受了,讓我接受負(fù)責(zé)組長的任務(wù)。
當(dāng)時確實做了大量的工作,到底從何著手,這是一個很大的難題。那時候因為我是1951年在北大,后來在北醫(yī)學(xué)習(xí),畢業(yè)以后1955年,中醫(yī)研究院剛好在這一年新建,我就被分配到這個單位,后來又學(xué)了兩年半的中醫(yī)。通過國家的培養(yǎng),中西醫(yī)學(xué)能夠有機(jī)會接觸多一些,我覺得這有一定的基礎(chǔ)來接受這個任務(wù),我當(dāng)時考慮怎么做呢?開始走中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),還有人民來信,民間的方藥,大概找了200多個藥,最后有2000多個中藥方,那時候中科院為主的也做了很多工作,后來640方藥為主的那時候都是油印成冊,也送給他們,請他們轉(zhuǎn)達(dá)給各地方作為參考,當(dāng)時各地方已經(jīng)無藥可做了,我們做也是難度很高的,做出來也不太有效。
后來一直再反復(fù)的研究,才通過東晉葛洪的《肘后備急方》,這個方很簡單,青蒿一把,加水把它碾一下,壓出來的水口服下去對瘧疾還是有用的。后來回顧我們當(dāng)時做的,一般做的中藥是水煎,考慮可能有一個溫度破壞的問題。還有擠出來的到底是什么?還有藥用部位的問題,還有品種的問題,有藥用部位的問題,還有采收季節(jié)的問題,更關(guān)鍵的還有一個康復(fù)的問題,從這四個方面實踐以后,才能找到有效的部位,才能夠有百分之百的抑制率。這個工藝比較簡單,后來我們分步來做,其實青蒿一大堆都是桿,這個桿根本不含有青蒿素,只有一少的一節(jié)才有青蒿素。但也不是很簡單的,我們分解出酸性和中性兩種,酸性功能是沒效的,而且毒性比較多,把酸性去掉以后,留下來的中性部分才是能夠有百分之百的有療效。這時候時間是夏秋的時候,在青蒿體內(nèi)就產(chǎn)生了青蒿酸,所以等等,經(jīng)過反復(fù)的實踐才把古人的這句話變成我們實驗的方案。
因為很多年沒有做出來這個工作,大家對除瘧、抗瘧,能不能準(zhǔn)確的反映臨床的療效,有這個問題,大家也都懷疑這個問題。做出來以后,那時候所有的工作都停了,但是這個項目開了一些內(nèi)部會議,其他的一些同志也都參加了,也不保密,講了這個,當(dāng)時辦公室下令,這個比較好,今年必須上海南臨床去看一看,到底有沒有效。當(dāng)時來講,所有的工作停了,藥廠都停了,根本沒有人能配合你的工作,工作很辛苦,我們當(dāng)時只能加班加點做出來。
還有上臨床也要保證病人的安全,那時候有不同的看法,說毒性沒做得很細(xì)的,那怎么辦?假如說這一年不去臨床,我們的工作下一步就不好進(jìn)行,又耽誤一年,這是軍工項目,是分秒必爭的。當(dāng)時我們跟領(lǐng)導(dǎo)寫報告,我們愿意以身試毒,起碼有三個人到醫(yī)院里,當(dāng)時就是探索和探路,最后也證明沒有什么毒性,而且大家這三個人根本沒有什么問題,所以我們就準(zhǔn)備到海南,為了可能有一些要增加藥量的可能性,這一年我們拿下了30例,得出的結(jié)論還是挺好的,這是第一次的關(guān)鍵問題,所以拉斯克獎里提到中醫(yī)研究三個第一,就是說誰先拿到百分之百的抑制率等等,從這個角度他們確實做了很多調(diào)查研究。
衷心感謝大家開這么一個會,我也愿意把這個過程跟大家講一下,讓大家知道是怎么一回事。那么回來以后,我們都要匯報,每年都要開會,每個臨床結(jié)束以后都要開會,我都報告30例的結(jié)果,大家都很振奮,很多單位都想做這件事,那很好,大家都來做,青蒿素含量只有萬分之幾,像云南、山東有一些資源,資源好了,條件也可以簡化一些,為什么說這也是共同努力的結(jié)果。
我們回來以后有基礎(chǔ),心里比較踏實,一方面要進(jìn)行化學(xué)的工作,這到底是一個什么樣的化合物,原來抗生藥不是沒有,在中藥傳統(tǒng)是用“常山”比較多,這個藥不是沒有效,但是副作用比較大,吃下去就嘔吐,葵寧、路葵這一類都產(chǎn)生耐藥性。所以我們就已經(jīng)做了一些初步的化學(xué)結(jié)果,分子量、溶解。因為這個有效物質(zhì)不清楚,到底是什么有效物質(zhì)要找出來,這個過程也是很艱苦的。后來大家都找到了一些固體,后來就發(fā)現(xiàn)青蒿素了,青蒿素確實是抗虐療效是百分之百的,下一步青蒿素也必須上臨床,這里曾經(jīng)出了一點問題,為什么?拿起以后不是很理想,這不是有問題的嗎,就要求把海南島帶去的配方帶回來,看看是什么問題。因為是沒問題的,問題是碾壓也壓不碎,我們根本沒有參與這個工作,他們把這個拿給人家做,可能崩解度出現(xiàn)問題,這時候再耽誤也不行,又是明年的臨床時期,我們后來馬上說青蒿素直接放到膠囊里去,馬上到了海南做了幾例,確實療效是百分之百的。這個化學(xué)已經(jīng)定性了,確實是青蒿素,但是后來大家都做,提出來的東西,臨床也差不多了,所以大家也都做了很多工作,最后把這個藥做到上千例,我們自己單位才做了500例,按現(xiàn)在臨床不需要做這么多,后來大家做了幾千例的總數(shù)。
1978年開科學(xué)大會,我去領(lǐng)獎狀,是因為我們的課題組中醫(yī)研究院中藥所課題組得了這個獎,我作為組長上去,這個獎狀現(xiàn)在還在。1982年就領(lǐng)了一個中國發(fā)明獎了,那時候有六個單位,但是中醫(yī)研究中藥所還是放在第一,我只是把這個證書領(lǐng)來了。一直到1981年WHO也了解這個情況,邀請衛(wèi)生部來中國召開第一次青蒿素國際會,這就是81年。他們來了七位專家,英國、美國、法國、印度等等,因為統(tǒng)一來開會,全部做了報告。他們確實還很贊賞,說中國人能夠用傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代科學(xué)結(jié)合起來,搞出來這么一個抗瘧新藥,所以他們對我們是表示非常自豪的,這個青蒿素不是一般的增加了一個抗瘧新藥,而是有它的化學(xué)結(jié)構(gòu),還有這個方式跟以往的抗瘧藥不一樣,就說這個藥今后的發(fā)展前景會比較好,而且可以再發(fā)現(xiàn)新的抗瘧藥。一直到現(xiàn)在我們這一次是獲得諾貝爾獎,前幾年化工出版社邀請我寫了一本書,可能大家有興趣看看。
現(xiàn)在諾貝爾獎是被國際社會進(jìn)一步的全面認(rèn)可,當(dāng)然這也是我們國家的榮譽,而且是當(dāng)年大家集體共同工作的同志們的榮譽。我是這樣想,這也說明了中醫(yī)藥,這也是毛主席說的,中醫(yī)藥是偉大的寶庫,說明確實有很多精華值得我們用現(xiàn)代科學(xué),社會在發(fā)展,時代在進(jìn)步,現(xiàn)在有很多新的手段,如果能夠兩者結(jié)合起來,還會找出一些創(chuàng)新的問題,肯定是這樣的情況。這一次諾貝爾獎也給我們一個鼓勵和激勵,新的激勵,就是我們這五千年的歷史是有自己的優(yōu)勢,古為今用,所以我也在這兒呼吁,這個單位很多領(lǐng)導(dǎo)我也是很感謝,代表各個方面的,如果對醫(yī)藥有興趣的話,還可以在這方面做一些努力。因為現(xiàn)在確實病還是比較多的,健康問題也還是比較多的。當(dāng)然也不是說都是搞中藥才能為人類健康服務(wù),因為瘧疾當(dāng)年是一個很嚴(yán)重的問題,如果任其發(fā)展確實是不得了的,現(xiàn)在來講,WHO提出來因為有一些東西很容易產(chǎn)生耐藥性,他們提出來要聯(lián)合用藥,盡量不要使它產(chǎn)生耐藥性,十年不可能一下子找出新的藥。我現(xiàn)在已經(jīng)老了,確實也有擔(dān)心,聯(lián)合用藥的問題還是存在一些問題,聯(lián)合用藥并不是說隨便加在一起就可以,已經(jīng)產(chǎn)生耐藥性的藥都弄在一起,這也是有一些問題的,今后要共同的研究。
青蒿素是一個全新結(jié)構(gòu)的藥物,而且它的優(yōu)勢是活性比較強(qiáng),毒性比較低,我們這些年并沒有很好組織進(jìn)一步深入,一直到現(xiàn)在抗瘧的機(jī)理也沒有弄清楚,清華大學(xué)有一位周賓(音)的同志也在很努力的做,曾經(jīng)我得了拉斯克獎回來以后,他也開了會,組織很多單位一起寫一些,希望獲得經(jīng)費,但是這件事并沒有得到很好的解決。一個新藥把它機(jī)理搞清楚,才能充分發(fā)揮作用,我也在努力做,因為還有別的病,比如說免疫病,在國際上也是沒有解決的問題,當(dāng)時協(xié)和追我很緊,希望讓我快點弄出來,比如說紅斑狼瘡這些問題,曾經(jīng)已經(jīng)得到同意,可以上臨床,協(xié)和在這個領(lǐng)域做的工作還是比較多,最后沒有得到充分的支持,這也成問題。
我這一次的心愿就是建立新的機(jī)制,現(xiàn)在我們的國家要深化改革、正好諾貝爾獎來了,我覺得很多年輕同志都充分發(fā)揮他們的能力和實力,成為新的激勵機(jī)制,這是我的經(jīng)驗,因為我的年紀(jì)已經(jīng)大了,不一定是醫(yī)藥領(lǐng)域,各個領(lǐng)域都會不斷有創(chuàng)新的問題,所以我衷心地希望怎么樣使這個成為一個新的激勵機(jī)制,把年輕人的積極性調(diào)動起來。北大是我的母校,院長去了,帶了很多年輕同志,昨天晚上清華去了三位同志,有一個是學(xué)生會主席,都是很年輕的。他們根本不是學(xué)醫(yī)藥的,他們已經(jīng)在7點鐘在那兒等著,可見年輕人現(xiàn)在想奮發(fā)圖強(qiáng),希望我們這個諾貝爾獎作為一個新的激勵機(jī)制,把他們的積極性調(diào)動起來,為世界和中國做出更大、更多的事情。謝謝。
人物百科
屠呦呦,女,1930年12月30日生于浙江寧波,藥學(xué)家,中國中醫(yī)研究院終身研究員兼首席研究員,青蒿素研究開發(fā)中心主任,博士生導(dǎo)師。1951年,屠呦呦考入北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院,在北大醫(yī)學(xué)院藥學(xué)系生藥專業(yè)學(xué)習(xí)。1955年,畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院(今北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)。
屠呦呦多年從事中藥和中西藥結(jié)合研究,突出貢獻(xiàn)是創(chuàng)制新型抗瘧藥———青蒿素和雙氫青蒿素。2011年9月,因為發(fā)現(xiàn)青蒿素——一種用于治療瘧疾的藥物,挽救了全球特別是發(fā)展中國家的數(shù)百萬人的生命獲得拉斯克獎。這是中國生物醫(yī)學(xué)界迄今為止獲得的世界級最高級大獎。
2015年10月,屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎,理由是她發(fā)現(xiàn)了青蒿素,這種藥品可以有效降低瘧疾患者的死亡率。由此,她成為首獲科學(xué)類諾貝爾獎的中國人。屠呦呦也第一位獲得諾貝爾科學(xué)獎項的中國本土科學(xué)家、第一位獲得諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎的華人科學(xué)家。
(來源 光明網(wǎng))
