美國貝勒醫(yī)學院的Lee YC教授等報告的一項研究顯示，IL-6 rs2069837基因多態(tài)性與貝伐珠單抗聯(lián)合化療的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)患者的預后相關(guān)。(Gastroenterology.2016年1月30日在線版)

IL-6/STAT3信號傳導通路參與促進炎癥反應、血管生成和腫瘤的發(fā)生。這條信號通路的遺傳變異對抗腫瘤血管生成治療的影響目前還不明確。該研究自TRIBE和FIRE-3兩項隨機Ⅲ期試驗中入組一線接受貝伐珠單抗聯(lián)合FORFIRI治療的mCRC患者，旨在探討在轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌(mCRC)患者中，IL-6/STAT3通路單核苷酸基因多態(tài)性(SNP)與貝伐珠單抗聯(lián)合化療療效的相關(guān)性。

TRIBE研究中有223例患者被納入檢測組，F(xiàn)IRE-3研究中有288例患者被納入驗證組，F(xiàn)IRE-3中有264例接受西妥昔單抗聯(lián)合FORFIRI治療的患者被納入對照組，通過PCR直接測序法檢測IL-6(rs2069837、rs1800795)和STAT3(rs744166、rs4796793)基因的多態(tài)性，分析其與臨床療效的相關(guān)性。

結(jié)果顯示，IL-6 rs2069837 G等位基因攜帶者接受貝伐珠單抗聯(lián)合FORFIRI治療的無進展生存期短于A/A基因型的患者，TRIBE研究中兩種基因型患者的中位無進展生存期分別為9.4個月和11.1個月(HR=1.53，95%CI 1.12~2.10個月;P=0.004)，F(xiàn)IRE-3研究中的分別為8.8個月和10.9個月(HR=1.40，95%CI 1.06~1.85個月;P=0.015)。通過多因素變量分析進一步確認，對照組未發(fā)現(xiàn)此差異。亞組分析顯示，IL-6 rs2069837基因型對無進展生存期的影響只存在于左半結(jié)腸癌的患者中，但該結(jié)果未見統(tǒng)計學差異。

(編譯 趙傳華 審校 徐建明)