美國梅奧診所Chaiteerakij等報告研究顯示，服用二甲雙胍的胰腺導管腺癌患者預后并無顯著優(yōu)勢。（J Clin Oncol. 2016年4月11日在線版）

此前就有回顧性流行病學分析顯示在抗腫瘤藥物臨床試驗中有納入二甲雙胍過，但當用傳統(tǒng)Cox比例風險回歸分析時會有偏倚存在。研究者在大樣本胰腺導管腺癌患者中分析了二甲雙胍暴露、分析方法和患者選擇。

研究納入980例新診斷、有糖尿病的胰腺導管腺癌患者，分析發(fā)現(xiàn)，服用二甲雙胍患者與不服用患者的中位總生存分別為9.9個月和8.9個月。多因素分析顯示，二甲雙胍與生存改善無顯著相關(guān)性（HR=0.93, 95%CI 0.81~1.07，P=0.28）。診斷胰腺導管腺癌時未服用過二甲雙胍的患者無顯著生存優(yōu)勢（HR=1.01,95%CI 0.80~1.30，P=0.89），這些患者多代表入組臨床試驗的患者，如果用傳統(tǒng)Cox回歸分析則會發(fā)現(xiàn)有生存優(yōu)勢（HR-0.88, 95%CI 0.77~1.01，P=0.08）。

研究者指出，該研究結(jié)果不提示診斷胰腺導管腺癌后服用二甲雙胍有獲益，患者選擇非常重要，探討藥物治療及患者生存時采取合適的統(tǒng)計分析方法非常重要。

（編譯 王媛）