青年肺癌患者治療與生存的關(guān)系
美國耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院胸外科Arnold BN等報(bào)告,在非小細(xì)胞肺癌患者中,只有那些腫瘤分期較早的青年患者在總生存上明顯優(yōu)于老年患者。不過,對(duì)于腫瘤晚期的青年患者來說,即便伴隨疾病相對(duì)較少且能得到更加積極的治療,其生存也只是比相應(yīng)的老年患者稍微好一些而已。(J Thorac Oncol. 2016年4月18日在線版)
青年肺癌患者是肺癌大軍中獨(dú)特的一部分人群,美國國家癌癥數(shù)據(jù)中心針對(duì)這類人群的年齡、腫瘤分期、治療方式、生存時(shí)間等做了一項(xiàng)研究,旨在調(diào)查這類人群的治療模式及其效果。
該研究納入了2003~2009年的非小細(xì)胞肺癌患者,將年齡為20~46歲定義為青年患者,47~89歲定義為老年患者,收集了包括人口學(xué)資料、腫瘤特性、治療方式及生存時(shí)間在內(nèi)的相關(guān)資料。主要研究終點(diǎn)為5年生存率。
結(jié)果顯示:共納入了173 856例患者,其中青年患者5657例。在分期為Ⅰ期的患者中,接受手術(shù)治療在青年患者與老年患者的比例分別為64%和55%(P<0.0001)。所有分期中,青年患者的預(yù)后都相對(duì)較好。老年患者的分期越早預(yù)后越好,Ⅰ~Ⅳ期老年患者的對(duì)應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)比分別為1.84、1.62、1.18和1.14(均P<0.0001)。就5年總生存率而言,腫瘤分期為Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期的年輕患者比老年患者分別高了25%、9%和2%。
(編譯 朱以香 審校 李峻嶺)
