西班牙研究者等報(bào)告，Necitumumab聯(lián)合吉西他濱/順鉑方案治療EGFR表達(dá)的Ⅳ期肺鱗癌患者可顯著延長(zhǎng)總生存期，且普遍耐受，但無(wú)EGFR表達(dá)亞組患者并無(wú)明顯的受益。（Ann Oncol. 2016年5月20日在線(xiàn)版）

SQUIRE研究證明吉西他濱/順鉑聯(lián)合Necitumumab顯著提高Ⅳ期肺鱗癌患者的生存期?，F(xiàn)根據(jù)EGFR蛋白表達(dá)情況對(duì)亞組人群的研究結(jié)果進(jìn)行報(bào)道。

Ⅳ期肺鱗癌患者被按照1︰1的比例隨機(jī)分組：接受最多6個(gè)周期的吉西他濱（1250 mg/m2 iv，d1、8，q21）和順鉑（75 mg/m2 iv，d1）聯(lián)合或不聯(lián)合Necitumumab（800 mg iv，d1、8）的治療?；熉?lián)合Necitumumab組無(wú)疾病進(jìn)展者繼續(xù)Necitumumab單藥治療直至疾病進(jìn)展或毒性不可耐受。中心實(shí)驗(yàn)室用免疫組化法檢測(cè)EGFR蛋白表達(dá)。對(duì)伴EGFR表達(dá)（EGFR>0）和不伴EGFR表達(dá)（EGFR=0）患者進(jìn)行了預(yù)定的探索性分析。

結(jié)果顯示：982例患者的免疫組化結(jié)果可評(píng)估。95%的腫瘤表達(dá)EGFR蛋白，僅5%的腫瘤EGFR蛋白無(wú)表達(dá)。EGFR表達(dá)患者中接受Necitumumab聯(lián)合治療組的總生存期較化療組延長(zhǎng)，中位總生存期分別為11.7個(gè)月和10.0個(gè)月（HR=0.79）。

所有EGFR表達(dá)亞組患者均有生存獲益。EGFR不表達(dá)者的總生存風(fēng)險(xiǎn)比為1.52。EGFR表達(dá)患者中，治療組間差異最顯著的不良反應(yīng)（≥3級(jí)）為低鎂血癥（10% vs <1%）和皮疹（6% vs <1%）。

（編譯 高伊娜 審校 陳公琰）