荷蘭國家癌癥研究所胸部腫瘤科Egbert F. Smit等報告的隨機(jī)雙盲Ⅲ期研究CurrentS顯示：盡管厄洛替尼的暴露劑量不同，但針對重度吸煙的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者而言，增加厄洛替尼的劑量并不增加療效。(Lung Cancer. 2016年6月27日在線版)

　　對NSCLC患者而言，吸煙者較不吸煙的厄洛替尼代謝更快，可能導(dǎo)致療效降低。因此，增加厄洛替尼的劑量可能會使這部分患者獲益。為了對比厄洛替尼300 mg與150 mg作為局部晚期或轉(zhuǎn)移性吸煙的NSCLC患者二線治療的療效和安全性，該研究入組了一線治療失敗的ⅢB期或Ⅳ期吸煙的NSCLC患者，隨機(jī)接受厄洛替尼150 mg或300 mg治療，直至疾病進(jìn)展、死亡或出現(xiàn)不可耐受的不良反應(yīng)。主要研究終點為無進(jìn)展生存期(PFS)，次要研究終點為總生存期(OS)、疾病控制率和安全性。

　　結(jié)果顯示：共入組了342例患者，其中厄洛替尼300 mg組159例，厄洛替尼150 mg組154例。厄洛替尼300 mg組與厄洛替尼150 mg組患者的中位PFS分別為7.0周和6.9周(HR=1.05，95%CI 0.83~1.33;P=0.671)，中位OS均為6.8個月(HR=1.03，95%CI 0.80~1.32;P=0.846);≥1級不良反應(yīng)事件的發(fā)生率分別為89.2%和84.4%，≥3級不良反應(yīng)事件的發(fā)生率分別為44.3%和37%。厄洛替尼300 mg組患者雖被證實血藥濃度更高，但療效并沒有被提高。

　　(編譯 彭昆偉 審校 尤長宣)