中國廣東省人民醫(yī)院、廣東省肺癌研究所吳一龍教授等的一項回顧性研究發(fā)現(xiàn)：表皮生長因子受體（EGFR）突變型非小細胞肺癌（NSCLC）患者更易發(fā)生軟腦膜轉(zhuǎn)移（LM），且酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療LM效果最佳，同時聯(lián)合WBRT無法延長突變患者的總生存期。（J Thorac Oncol. 2016年8月14日在線版）

該研究納入了研究所2011年1月至2015年6月的5387例肺癌患者，回顧性分析了發(fā)生LM患者的治療與臨床轉(zhuǎn)歸情況。

結(jié)果顯示：184例（3.4%）患者發(fā)生LM。LM患者中EGFR突變的發(fā)生率（9.4%）明顯高于野生型EGFR（1.7%，P<0.001），LM后的中位總生存期（OS）為8.7個月（95%CI7.3~10.1個月）。在109例EGFR常見突變的患者中，88例患者接受TKI治療后OS被延長（10.0個月vs.3.3個月，P<0.001），但42例接受過全腦放療（WBRT）患者的OS并未延長；且TKI聯(lián)合WBRT也未較單用TKI使患者的生存更獲益。多因素分析結(jié)果顯示：采用TKI療法可獨立預(yù)測生存期的延長（HR=0.218，P<0.001），而低ECOG評分則預(yù)示較差的生存情況（HR=3.657，P<0.001）。

（編譯 項蒙蒙 審校 盧鈾）