意大利研究者Salvatore Terrazzino等的一項系統(tǒng)回顧和meta分析表明，血漿游離DNA（cfDNA）可預測肺癌患者生存期，其基線水平較高患者的死亡風險增加。然而，要想明確cfDNA定量預測作用，還需建立確定最佳閾值的標準方法。（J Thorac Oncol. 2016年8月16日在線版）

該meta分析納入文獻來自PubMed、Web of Knowledge及Cochrane數(shù)據(jù)庫，時間截至2016年3月。研究者使用Newcastle-Ottawa Scal（NOS）法進行文獻質(zhì)量評估，通過亞組分析和靈敏度分析檢測入組研究的異質(zhì)性，利用漏斗圖和egger檢驗識別發(fā)表偏倚，由此定量分析了16篇文獻（1723例）中的患者總生存期（OS）與cfDNA的相關性，以及5篇文獻（640例）中的患者無進展生存期（PFS）與cfDNA的相關性。

涉及OS的分析顯示：cfDNA基線水平較高的肺癌患者死亡風險增加（HR=1.76，95%CI 1.38~2.25；P<0.001）。但涉及PFS的分析則未提示存在此相關性（HR=1.12%，95%CI 0.91~1.37）。亞組分析和靈敏度分析進一步證實了上述結果。Egger檢驗并未識別出有統(tǒng)計學意義的發(fā)表偏倚。

（編譯 林岷濤 審校 盧鈾）