中國廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科何建行教授等報(bào)告，在瘤塊≤1 cm組及1~2 cm組非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者中，肺葉切除的預(yù)后優(yōu)于亞肺葉切除。不適合行肺葉切除的1~2 cm組患者，應(yīng)推薦肺段切除。對于≤1 cm組的患者，醫(yī)生可依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)及患者病史決定是否行肺段切除或楔形切除。（J Clin Oncol. 2016年7月5日在線版）

根據(jù)肺癌的臨床分期，T1a期（≤2 cm）的NSCLC需被另分為≤1 cm組和1~2 cm組。本研究旨在探討這兩種分組的手術(shù)方式。

研究納入隨訪、流行病學(xué)及預(yù)后數(shù)據(jù)庫（SEER）中的15760例術(shù)后分期為T1aN0M0的NSCLC患者。比較肺葉切除、肺段切除及楔形切除后患者的總生存期（OS）及肺癌特異生存期（LCSS），并評價(jià)多種預(yù)后因素。

結(jié)果顯示：在瘤塊≤1 cm組和1~2 cm組的NSCLC患者中，肺葉切除患者的OS及LCSS優(yōu)于肺段切除的及楔形切除的。多變量分析顯示肺段切除及楔形切除是此兩組患者OS及LCSS較差的獨(dú)立影響因素。在亞肺葉切除中，≤1 cm組及1~2 cm組患者行楔形切除后的OS及LCSS較差。多變量分析表明，楔形切除術(shù)是影響≤1 cm組及1~2 cm組NSCLC患者生存的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

（編譯 張帆）