中國上海胸科醫(yī)院韓寶惠教授等報(bào)告，對(duì)于病理分期為Ⅱ/Ⅲ期的、小細(xì)胞肺癌(SCLC)術(shù)后患者，應(yīng)給予預(yù)防性腦照射(PCI)，但Ⅰ期的患者不推薦使用。Ⅰ期患者有相對(duì)較低的腦轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，這可以解釋PCI在Ⅰ期患者中有相對(duì)較差的作用。(J Thorac Oncol. 2016年10月7日在線版)

目前，SCLC完整切除后進(jìn)行預(yù)防性腦照射(PCI)的數(shù)據(jù)有限。為了探討PCI對(duì)該人群的影響，該研究回顧性分析了上海市胸科醫(yī)院2006年1月至2014年1月完整性切除的SCLC病例資料。

結(jié)果顯示：共入組349例患者資料，其中115例患者接受了PCI治療，被分為PCI組，234例沒有接受PCI，被分為non-PCI組。在病理分期為Ⅱ期和Ⅲ期的患者中，PCI組患者的總生存期比non-PCI組的更長，其中Ⅱ期患者對(duì)比的風(fēng)險(xiǎn)比為0.54(95%CI 0.30~0.99，P=0.047)，Ⅲ期患者對(duì)比的風(fēng)險(xiǎn)比為0.54(95%CI 0.34~0.86，P=0.009)。在non-PCI組，病理分期為Ⅲ期的患者有更高的腦復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(P=0.018)。對(duì)于病理分期為Ⅰ期的患者，PCI組和non-PCI組在總生存期和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)上均沒有顯著差異。

(編譯 閆安 審校 陳公琰)