中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院王綠化教授等的一項(xiàng)多中心、隨機(jī)Ⅲ期臨床試驗(yàn)顯示，不可手術(shù)的Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者，接受胸部放射治療時(shí)聯(lián)合EP方案(依托泊苷/順鉑)化療較PC方案(卡鉑/紫杉醇)的總生存期更長(zhǎng)。(Ann Oncol. 2017年1月30日在線版)

該研究納入了200例接受60~66 Gy胸部放療的患者，隨機(jī)分為同步EP組(依托泊苷 50? mg/m2，d1~5;順鉑 50? mg/m2，d1~8;q28;共兩個(gè)周期)和同步PC組(每周卡鉑 AUC 2，d1;紫杉醇 45 mg/m2)。最終共有191例(EP組95例，PC組96例)患者完成上述治療。主要研究終點(diǎn)為總生存期(OS)。

結(jié)果顯示，中位隨訪時(shí)間為73個(gè)月，EP組患者的3年OS率明顯高于PC組的，估計(jì)率差為15.0%(95%CI 2.0%~28.0%，P=0.024);兩組患者的中位OS分別為23.3個(gè)月和20.7個(gè)月(HR=0.76，95%CI 0.55~1.05;P=0.095);≥2級(jí)放射性肺炎的發(fā)生率分別為更高18.9%和33.3%(P=0.036)，≥3級(jí)食管炎的發(fā)生率分別為20.0%和6.3%(P=0.009)。

(編譯 張鈺菲 審校 盧鈾)