美國得州大學MD Anderson癌癥中心Sepesi B等報告，更高的體質(zhì)指數(shù)（BMI）與非小細胞肺癌（NSCLC）患者術后更好的總生存（OS）相關。BMI與術后生存率的明確關系有待進一步研究。（J Thorac Oncol. 2017年5月25日在線版）

該項大型回顧性單中心研究納入了2000~2014年在MD Anderson癌癥中心接受了肺癌切除手術的1935例患者。研究變量包括患者和治療相關特征。采用基于Cox回歸模型的單變量和多變量分析探究與OS相關的變量。

單變量分析結果顯示，顯著提示改善OS的重要預測因子包括較高的BMI、腫瘤病理分期（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期）、手術類型（肺葉/全肺切除 vs 楔形切除/肺段切除）、年齡較小、女性、腺癌（相對于鱗癌）。病態(tài)肥胖患者（BMI≥35 kg/m2）比肥胖患者（30 kg/m2≤BMI＜35 kg/m2，P=0.05）、超重患者（25 kg/m2≤BMI＜30 kg/m2，P=0.13）及正常體重患者（BMI <25 kg/m2，P=0.37）的預后更好（HR分別為0.727、0.848、0.926和1）。

多變量分析結果顯示，BMI同樣是生存的獨立預測因子（P=0.02）。傾向匹配分析表明，BMI≥30 kg/m2的患者OS明顯長于BMI為25 kg/m2的患者（P=0.003）。

（編譯 聶惟珊 審校 盧鈾）