印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Mohammad Issam Abu Zaid報告的一項491例患者的研究顯示，38%的睪丸癌患者存在睪酮水平低，這可能引發(fā)一系列慢性疾病，包括高血壓、糖尿病、勃起功能障礙、焦慮或抑郁。（摘要號LBA10012）

研究詳情

該研究的數(shù)據(jù)來自The Platinum Study，這是全球最大的睪丸癌研究（已入組1600多例患者且仍在招募中），對接受順鉑化療患者的健康狀況進行終生隨訪（調(diào)查問卷、血液樣本、血壓和聽力），旨在尋找可能增加長期疾病（例如神經(jīng)損傷或聽力喪失）風(fēng)險的基因。該研究分析了前期入組的491例患者，確診時均＜55歲（中位年齡為38歲）。其中38%的患者睪酮水平低或正接受激素替代治療。

結(jié)果顯示，超重、肥胖或高齡患者發(fā)生低睪酮水平的概率更高，經(jīng)常鍛煉的患者則相反。研究者還發(fā)現(xiàn)了一處可能誘發(fā)低睪酮的基因異常（性激素結(jié)合球蛋白基因），但還需要更多研究證實。與睪酮正常的患者相比，低睪酮患者更需要藥物治療：高膽固醇（20% vs 6%）、高血壓（19% vs 11%）、勃起功能障礙（20% vs 12%）、糖尿?。?% vs 3%）、焦慮或抑郁（15% vs 10%）。

睪丸癌發(fā)病年齡低、治愈率高（超過95%），許多患者生存期可超過50年。低睪酮水平是睪丸癌患者手術(shù)或化療后的并發(fā)癥。

研究述評

ASCO專家Timothy D. Gilligan表示，醫(yī)生有必要注意患者是否存在性腺功能低下的癥狀，并測量其睪酮水平。以往研究已經(jīng)在總?cè)巳褐凶C實了低睪酮水平和某些疾病的相關(guān)性，也有少數(shù)研究在睪丸癌患者中得出相同結(jié)論。

（編譯 李亞健 審校 馬建輝）