美國Fred Hutchinson癌癥研究中心Kocarnik等報告，結(jié)直腸癌患者長期體重減輕提示生存率較低。(Cancer. 2017年8月25日在線版)

體重與結(jié)直腸癌患病風險和生存相關(guān)，不過診斷后體重改變的遠期影響探討較少。研究者分析了診斷結(jié)直腸癌5年后體重改變與生存的關(guān)系。

研究者納入1997~2008年美國4個癌癥注冊點的CRC患者資料，診斷后2年內(nèi)納入分析，診斷后約5年隨訪問卷調(diào)查。分析體重或體質(zhì)指數(shù)改變與總生存和結(jié)直腸癌特異性生存的關(guān)系。多變量分析校正年齡、性別、AJCC分期、基線BMI、非甾體類消炎藥使用情況、吸煙、診斷和入組間隔時間、研究地點等因素。

5年診斷后調(diào)查顯示，2049例患者報告體重增長(53%，中位增加5 kg)、未改變(12%)和降低(35%，中位降低4 kg)。中位5.1年隨訪(0.3~9.9年)顯示，344例患者死亡，其中99例死于結(jié)直腸癌。

長期體重減輕(每減輕5 kg)與總生存(HR=1.13, 95%CI 1.07~1.21)和CRC特異性生存(HR=1.25, 95%CI 1.13~1.39)較差顯著相關(guān)。體重減輕>5%的患者較體重減輕<5%的患者，生存顯著較差，BMI降低或BMI由超重減至正常也有這種生存相關(guān)性。

(編譯 黃欣)