美國耶魯大學Hernández-Ramírez等報告，可能得益于1996年以來抗逆轉錄病毒治療的推廣使用，HIV感染者的肺癌和多種病毒相關腫瘤風險隨時間推移呈下降趨勢，不過HIV感染者的腫瘤預防和篩查工作仍要保證。（Lancet HIV. 2017年8月10日在線版）

鑒于多種腫瘤的患病風險增高、免疫抑制人群生存期延長、ART暴露和衰老等因素影響，監(jiān)測HIV感染群體的患癌風險至關重要。研究者自美國HIV感染和癌癥鏈接登記數據庫入組1996~2012年美國幾個州登記處的HIV感染者，通過計算標化發(fā)病率（SIR）來確定HIV感染者相對于美國一般人群的癌癥風險。

結果顯示，448 258例HIV感染者（隨訪3 093 033人-年）中，診斷21 294例癌癥患者。與一般人群相比，HIV感染者總體患癌風險增高（SIR=1.69，95%CI 1.67~1.72；P<0.0001）；艾滋病相關腫瘤風險增高更明顯，依次為卡波西肉瘤（SIR=498.11）、非霍奇金淋巴瘤（SIR=11.51）和宮頸癌（SIR=3.24）；然后是大多數與其他病毒感染相關的腫瘤，依次為肛門癌（SIR=19.06）、肝癌（SIR=3.21）和霍奇金淋巴瘤（SIR=7.70）；以及一些與病毒感染不相關的腫瘤，如肺癌（SIR=1.97），但不包含其他常見腫瘤。

多變量分析顯示，1996~2012年，卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤的兩種亞型、肛門癌、肝癌和肺癌的SIR雖然均顯著降低，但仍居高位水平。

（編譯 丁慧榮）