一些兒童惡性腫瘤患者成年后被診斷出腦部腫瘤，有研究者認(rèn)為他們發(fā)現(xiàn)了可增加此類風(fēng)險(xiǎn)的某種基因突變，例如NF2基因重排。（Nat Commun. 2017年8月4日在線版）

研究者認(rèn)為，這些發(fā)現(xiàn)可幫助人們找到預(yù)防這類腫瘤的途徑。兒童惡性腫瘤患者接受頭部和脊髓放射治療后，其成年階段患腦脊膜瘤的概率是非常高的。美國腦部腫瘤學(xué)會的資料表明，這類腫瘤通常是良性的，也是成年人腦部腫瘤最常見的一種類型。

在這項(xiàng)研究中，加拿大的研究者們納入了31例放射治療所誘發(fā)的腦膜瘤患者，患者均在兒童時(shí)期接受了腦部和脊髓的放療，多數(shù)（74%）為白血病或兒童腦部惡性腫瘤患者。

主要研究者認(rèn)為，將這些患者與一般人群30例腦膜瘤患者進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)這些放療所誘導(dǎo)的腦膜瘤病例與人群中散發(fā)的病例表現(xiàn)基本一致；MRI掃描結(jié)果和病理學(xué)檢查結(jié)果均是相同的，外科醫(yī)生手術(shù)時(shí)的感覺也是相同的。不同的是，兒時(shí)接受放療的成年人所患腦膜瘤更具有侵襲性，趨于在多個(gè)部位復(fù)發(fā)，且趨于侵犯腦組織，復(fù)發(fā)率顯著較高，可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙（或損傷）。

研究者在放射線所誘導(dǎo)的腦膜瘤患者身上發(fā)現(xiàn)了一種包括NF2基因在內(nèi)的特殊基因重排現(xiàn)象。還存在著其他一些因放射治療相關(guān)DNA損傷所致的基因重排，下一步應(yīng)明確放射治療后，腦膜組織中的DNA發(fā)生的改變。

重要的是，如何分辨出哪些兒童腫瘤患者成年后罹患放射線所誘發(fā)的腫瘤風(fēng)險(xiǎn)較高，對這類患者進(jìn)行密切隨訪，以便早期發(fā)現(xiàn)并治療這些病灶。

（編譯 賈倞 審校 朱廣迎）