會上報告的CheckMate 067研究顯示，納武單抗聯(lián)合伊匹單抗可為晚期黑色素瘤患者帶來較高的3年生存，研究結果同期在《新英格蘭醫(yī)學雜志》在線發(fā)表。(N Engl J Med. 2017年9月11日在線版) 該研究入組945例此前未接受過治療的晚期黑色素瘤患者。伊匹單抗單藥為3 mg/kg 每3周4周期，納武單抗為3 mg/kg每2周，聯(lián)合用藥時納武單抗為1 mg/kg，伊匹單抗3 mg/kg每3周4周期，繼以納武單抗3 mg/kg每2周。 結果顯示，治療晚期黑色素瘤，納武單抗單藥治療3年生存率52%，伊匹單抗單藥為34%，兩藥聯(lián)合可帶來高達58%的3年生存率。最短隨訪36個月時，聯(lián)合治療組中位總生存未達到，納武單抗和伊匹單抗單藥組分別為37.6個月和19.9個月(P<0.001)。伊匹單抗單藥組、納武單抗單藥組、兩藥聯(lián)合組完全緩解率分別為5%、16%、19%，2年總生存率分別為45%、59%、64%，3年總生存率分別為37%、56%、68%。 不過，聯(lián)合治療嚴重不良反應發(fā)生率也增加了一倍。三組3~4級不良反應發(fā)生率分別為28%、21%、59%，最常見不良反應胃腸道反應發(fā)生率分別為12%、4%、15%，皮膚反應分別為56%、46%、62%。不良事件類型和程度與既往研究一致。遵循不良反應管理指南，則多數(shù)免疫相關不良反應可在3~4周內得到控制。 

 (編譯 馮曉燕)