美國研究者El-Jawahri等報告，接受移植治療的患者住院期間接受姑息治療，可改善移植后6個月患者的抑郁及創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)癥狀。造血干細(xì)胞移植(HCT)過程中癥狀負(fù)荷及焦慮的減少，是干預(yù)對結(jié)局帶來影響的原因。(J Clin Oncol. 2017年9月19日在線版)

姑息治療與移植治療相結(jié)合可改善住院患者的生活質(zhì)量和HCT期間的癥狀負(fù)荷。為了評估了患者移植后6個月的情緒、PTSD癥狀及生活質(zhì)量，該項臨床研究將160例已接受自體或異基因HCT的血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者隨機(jī)分配為住院患者姑息治療聯(lián)合移植治療組(81例)和單純的移植組(79例)，通過醫(yī)院焦慮抑郁量表、患者健康問卷、PTSD檢查表及癌癥治療-骨髓移植功能評價量表來評估相關(guān)指標(biāo)，用Edmonton癥狀評估量表評價HCT過程中的癥狀負(fù)荷。

結(jié)果顯示，在移植后6個月，干預(yù)組在醫(yī)院焦慮抑郁量表、患者健康問卷評估中顯示出較低的抑郁癥狀，校正后平均差分別為-1.21(95%CI -2.26~-0.16，P=0.024)和-1.63(95%CI -3.08~-0.19，P=0.027)，且PTSD癥狀較輕，校正后平均差為-4.02(95%CI -7.18~-0.86，P=0.013)，但在生活質(zhì)量和焦慮評估上無差異。HCT住院治療期間的癥狀負(fù)荷及焦慮情況一定程度上促成了干預(yù)對移植后6個月抑郁及PTSD癥狀的改善。

(編譯 張會勤 審校 王化泉)