美國斯坦福大學醫(yī)學院Manali I. Patel等報告的一項基于人群的回顧性研究顯示，1988~1992年、1998~2002年及2008~2012年，根據(jù)不同種族、性別、組織學及鄰居社會經濟狀態(tài)(nSES)因素分層后發(fā)現(xiàn)肺癌的發(fā)病趨勢有了明顯的變化。在男性群體中，雖然肺癌的發(fā)病率隨時間推移而下降，但在高nSES人群中降幅更加明顯。相反，在低nSES女性(亞裔)中肺癌及腺癌的發(fā)病率有增加的跡象。(Lung Cancer. 2017年3月29日在線版)

研究者提取了來自加州腫瘤登記處的231 205例肺癌數(shù)據(jù)，并利用美國人口普查和社區(qū)調查數(shù)據(jù)來確定各個人口普查期間多維度的nSES指數(shù)。應用三分位數(shù)法，計算每調查周期內nSES特異發(fā)病率及比值比(OR)，并利用發(fā)病率比值(IRR)來評估1988~1992年、1998~2002年及2008-2012年的比率變化情況。

結果顯示，在所有種族及nSES的三分位數(shù)據(jù)區(qū)段中，男性肺癌發(fā)病率均隨時間的推移而下降，nSES更高地區(qū)男性的肺癌發(fā)病率降幅更大。其中腺癌的發(fā)病率下降或穩(wěn)定，而其他組織學亞型則降幅較大。

在女性中，nSES較高地區(qū)的肺癌發(fā)病率降幅更大，但具有組織學及種族差異性，因此相較于男性的差異更大。所有女性的腺癌發(fā)病率均隨時間而升高，但在nSES較低地區(qū)腺癌發(fā)病率的升幅更顯著。

(編譯 余婷 審校 盧鈾)