美國約翰·霍普金斯Bloomberg Kimmel癌癥免疫治療研究所Julie R. Brahmer等報(bào)告，免疫檢查點(diǎn)抑制劑Nivolumab治療轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)有了長期生存數(shù)據(jù)，患者的5年生存率超預(yù)期，高達(dá)16%，是既往化療數(shù)據(jù)的4倍。(2017年AACR年會(huì). 摘要CT077)

這項(xiàng)代號(hào)為CA209-003的Ⅰb期研究更新數(shù)據(jù)顯示，入組129例晚期患者，隨機(jī)接受每兩周一次的Nivolumab治療(分1 mg/kg、3 mg/kg、10 mg/kg三種劑量)，直至兩年。大多數(shù)患者有吸煙史(既往吸煙者或目前仍吸煙)，54例為鱗癌患者，74例為非鱗癌患者。

在近5年的隨訪中(最低隨訪58.25個(gè)月)，1年、2年、3年、5年總生存率分別為42%、24%、18%和16%。16例長期幸存者中，12例獲得部分緩解(包括早期緩解和近期緩解)，9例患者完成了最長達(dá)2年的Nivolumab治療。這12例之后未接受任何后續(xù)治療，截至最后一次隨訪，尚未發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展。

PD-L1表達(dá)<1%及表達(dá)≥1%的患者分別為30例和38例，5年總生存率分別為20%和23%。13例患者的PD-L1表達(dá)≥50%，其5年總生存率為43%。61例患者未被評(píng)估PD-L1狀態(tài)，預(yù)計(jì)的5年總生存率為10%。

接受治療患者和長期幸存者的3~4級(jí)不良反應(yīng)發(fā)生率相近。

(編譯 李雨彤)