通過檢測MC1R來預(yù)測黑色素瘤風險
美國紀念斯隆凱特琳癌癥中心Hay等報告的一項多樣性樣本研究顯示,受試者對MC1R檢測很感興趣,并有相對較高的接受度。通過增加人群對基因檢測的了解,獲取更多的基因信息,并與人群的整體特征進行整合,將有助于精確預(yù)防皮膚癌。(JAMA Dermatol. 2018年5月9日在線版)
MC1R基因的胚系變異非常常見,在不同皮膚類型人群中具有誘發(fā)黑色素瘤的中度風險。通過對預(yù)防皮膚癌的基因信息的精確分析,或可提升人們,包括西班牙人種,對皮膚癌風險的認識,進而降低風險,達到預(yù)防皮膚癌的目的。
為了檢測一般人群的MC1R表達情況,并根據(jù)人口統(tǒng)計學(xué)特征和皮膚癌的危險因素進行分層,該項隨機臨床研究收集了新墨西哥大學(xué)普通內(nèi)科門診的患者,并予MC1R檢測。受試者被隨機分組到常規(guī)醫(yī)療組(依據(jù)國家癌癥中心不同皮膚類型的皮膚癌手冊)和MC1R檢測組。受試者均為登記的門診患者(≥6個月),英語/西班牙語流利的患者。迄今為止,共有600例患者被納入研究,已有499例接受MC1R的檢測。
受試者可以選擇登錄研究網(wǎng)站,學(xué)習MC1R檢測的基本原理、優(yōu)點和缺點這三部分的內(nèi)容。主要結(jié)果包括網(wǎng)站登錄(是或否),唾液檢測需求(是或否)以及寄回唾液樣本,接受MC1R檢測(是或否)。
共計499例受試者中,220例(44%)為非西班牙裔白人,242例(48%)為西班牙裔。396例(79%)為男性,平均年齡54歲。232例(46%)選擇登陸網(wǎng)站學(xué)習MC1R檢測的相關(guān)信息;其中204例(88%)受試者選擇接受唾液檢測,167例(82%)受試者寄回檢測試劑盒。
是否登錄網(wǎng)站的兩個最重要的影響因素是種族和受教育程度(非西班牙裔白人更愿意登錄網(wǎng)站,西班牙裔美國人對比非西班牙裔白人的比值比是0.5,95%CI 0.3~0.7;學(xué)歷更高的人群也更加愿意登錄網(wǎng)站,高中以上學(xué)歷人群對比高中及以下學(xué)歷人群的比值比是2.7,95%CI 1.7~4.3),而接受檢測的最重要的影響因素是有曬傷史(有曬傷史對比無曬傷史的比值比為5.4,95%CI 2.3~12.9)。
(編譯 朱里 毛紫涵 審校 斯璐)
