澳大利亞悉尼大學(xué)Watts等報(bào)告的對澳大利亞18~40歲人群的大型研究顯示，童年時(shí)期及成年后規(guī)律防曬可顯著降低40%的黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)。(JAMA Dermatol. 2018年7月18日在線版 doi:10.1001/jamadermatol.2018.1774)

在澳大利亞，黑色素瘤是25~49歲男性最常見惡性腫瘤，是25~49歲女性第二大最常見惡性腫瘤。大約2/3的澳大利亞人會在70歲之前發(fā)生黑色素瘤或其他類型皮膚癌。該研究是第一項(xiàng)探討40歲以下人群中防曬與黑色素瘤關(guān)系的研究。

該人群為基礎(chǔ)的病例對照研究分析了澳大利亞黑色素瘤家庭研究數(shù)據(jù)，共1700余名受試者(603例患者和1088名對照者)資料。

分析發(fā)現(xiàn)，童年及成年后一直堅(jiān)持防曬，可降低18~40歲人群35%~40%的黑色素發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。童年時(shí)期(OR=0.60，95%CI 0.42~0.87，P=0.02)以及成人后也一直堅(jiān)持防曬(OR=0.65，95%CI 0.45~0.93，P=0.07)人群中，使用防曬措施最多人群的黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)顯著低于使用最少的人群。

亞組分析提示，有嚴(yán)重曬傷史、較年輕即診斷黑色素瘤、有一些或有很多痣的人群，其防曬保護(hù)與黑色素瘤之間的相關(guān)性更強(qiáng)，整個(gè)生命過程的太陽照射與黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)(OR=0.97，95%CI 0.66~1.43，P=0.94)。然而，總體的太陽暴露被防曬使用情況逆加權(quán)后，與黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)(OR=1.80，95%CI 1.22~2.65，P=0.07)。

色素沉淀較淺、有一些或很多痣、或使用防曬措施后在太陽下呆的時(shí)間更長的人群中，這種相關(guān)性更強(qiáng)。女性、年輕人、英裔或北歐裔、受教育水平高、皮膚色素沉著少、有強(qiáng)烈曬傷史的人群更愿意經(jīng)常使用防曬措施。

該研究為經(jīng)常使用防曬措施會顯著降低年輕成人皮膚黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)提供了證據(jù)支持，并確定了一些與防曬使用相關(guān)的因素。

(編譯 丁寧)