美國耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院Herbst等報告，應(yīng)用存檔組織樣本和新采集腫瘤樣本進(jìn)行的探索性分析提示，帕博利珠單抗對比多西他賽可持續(xù)改善總生存期(OS)。(Ann Oncol. 2019年1月18日在線版 doi: 10.1093/annonc/mdy545)

KEYNOTE-010研究的一項預(yù)設(shè)探索性分析，依據(jù)PD-L1表達(dá)情況入組存檔組織和新采集的腫瘤樣本，對比了患者的結(jié)局?；颊呓邮芘敛├閱慰?2 mg/kg或10 mg/kg，q21)或多西他賽(75?mg/m2 q21)治療24個月或直至疾病進(jìn)展、出現(xiàn)不可耐受的毒性或其他原因。

結(jié)果顯示，至2017年3月24日數(shù)據(jù)截止時，中位隨訪31個月，自主要分析算起相當(dāng)于額外多隨訪了18個月。針對經(jīng)治的、PD-L1陽性的晚期非小細(xì)胞肺癌患者，帕博利珠單抗對比多西他賽可繼續(xù)改善OS(HR=0.66，95%CI 0.57~0.77)。1033例患者可評估，其中455例(44%)基于存檔組織樣本入組，578例(56%)基于新采集腫瘤樣本入組。

約40%的存檔樣本和45%的新采集腫瘤樣本的PD-L1 TPS≥50%;其中存檔樣本患者OS的HR為0.64(95%CI 0.45~0.91)，而新采集樣本患者為0.40(95%CI 0.28~0.56)。在TPS≥1%的患者中，存檔樣本患者OS的HR為0.74(95%CI 0.59~0.93)，新采集樣本患者為0.59(95%CI 0.48~0.73)。

在TPS≥50%的患者中，存檔樣本患者PFS的HR為0.63(95%CI 0.45~0.89)，新采集樣本患者為0.53(95%CI 0.38~0.72);在TPS≥1%的患者中，存檔樣本患者PFS的HR為0.82(95%CI 0.66~1.02)，新采集樣本患者為0.83(95%CI 0.68~1.02)。(編譯 寶音)