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胃腸間質(zhì)瘤

咨詢?nèi)耍耗涿脩?/span>發(fā)布時間：2020-07-27 15:34:59

病情描述：(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等)：

李主任，您好，我母親今年66歲，于18年7月首次胃鏡發(fā)現(xiàn)胃底隆起，穹窿部前壁可見隆起，直徑約0.6cm,表面粘膜光滑色同周圍，觸之活動度好。9月份又做了個超聲胃鏡，eus:隆起起源肌層，呈均勻偏低回聲，截面測量大小0.79*0.34cm,可見包膜，此處粘膜層、粘膜下層及漿膜層回聲連續(xù)完整。19年6月做普通胃鏡，胃底穹窿部偏前壁可見直徑約0.6cm隆起型病變，表面粘膜光滑無異常，邊界清楚，表面無潰瘍，活動性好。19年9月底查普通胃鏡，前壁見1處隆起，大小約0.6*0.3Cm，表面粘膜同周圍，質(zhì)硬，可推動，粘液池清。今天（20年7月27日）復(fù)查普通胃鏡。胃底前壁處隆起，大小約0.8cm，表面粘膜同周圍。這幾次胃鏡都是診斷胃底smt，gist可能，但是因為之前醫(yī)生說不大，可以觀察定期復(fù)查，一年前還是0.6，這10個月，從0.6變?yōu)?.8了，請問李主任，這種情況是不是需要手術(shù)了？如果手術(shù)的話，是推薦內(nèi)鏡下還是腹腔鏡？因為覺得內(nèi)鏡下怕切不干凈，但是內(nèi)鏡的創(chuàng)傷面小，所以想聽聽您的意見，謝謝您

曾經(jīng)治療情況和效果：

沒有吃藥，定期復(fù)查胃鏡。18年6月首次胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染，后經(jīng)2次殺菌后于去年下半年殺菌成功，18年提示胃部只是淺表性胃炎，但是去年胃鏡活檢結(jié)果提示慢性萎縮性胃炎伴腸化。今天胃鏡顯示慢性萎縮性胃炎C2型伴多發(fā)糜爛，活檢結(jié)果還沒有拿到。

想得到怎樣的幫助：

這幾次胃鏡都是診斷胃底smt，gist可能，但是因為之前醫(yī)生說不大，可以觀察定期復(fù)查，一年前還是0.6，這10個月，從0.6變?yōu)?.8了，請問李主任，這種情況是不是需要手術(shù)了？如果手術(shù)的話，是推薦內(nèi)鏡下還是腹腔鏡？因為覺得內(nèi)鏡下怕切不干凈，但是內(nèi)鏡的創(chuàng)傷面小，所以想聽聽您的意見，謝謝您