肺癌輔助化療 多西他賽+順鉑或紫杉醇+卡鉑均安全可行
日本醫(yī)科大學(xué)Kubota等報(bào)告,肺癌患者完全切除術(shù)后,選用多西他賽-順鉑方案或紫杉醇-卡鉑方案輔助治療均是安全可行的。(Lung Cancer. 2019年11月29日在線版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.11.009)
對(duì)于完全切除的ⅠB期、Ⅱ期和ⅢA期肺癌患者,輔助化療是標(biāo)準(zhǔn)的治療選擇。為了明確最佳的化療方案,該項(xiàng)Ⅱ期隨機(jī)研究(TORG0503)納入了完全切除的、ⅠB期、Ⅱ期和ⅢA期患者,給予3個(gè)周期的多西他賽(60 mg/m2)聯(lián)合順鉑(80 mg/m2)方案(A組)或紫杉醇(200 mg/m2)聯(lián)合卡鉑(AUC 6 d1)方案(B組)輔助治療。
分層因素包括疾病分期(ⅠB/ⅡA期 vs. ⅡB/ⅢA期)和研究機(jī)構(gòu)。主要終點(diǎn)為2年無復(fù)發(fā)生存率,主要的次要終點(diǎn)包括總生存期、可行性和毒性。
結(jié)果顯示,A組和B組分別隨機(jī)入組患者58例和53例,兩組的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)均衡,分別有93%(54/58)和92%(49/53)的患者按計(jì)劃完成了3個(gè)周期的化療。兩組均無治療相關(guān)死亡事件。A組的2年和5年無復(fù)發(fā)生存率分別為74.5%和61.6%,B組分別為72.0%和46.0%;A組的2年和5年總生存率分別為89.7%和73.9%,B組分別為86.9%和67.5%。 (編譯 劉冬婧)
