關(guān)于口腔癌的最新研究表明，口腔清潔衛(wèi)生差和過度使用含酒精的漱口水可能會增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。這一研究迅速成為了頭版頭條，引起了多方關(guān)注。

每年美國約有40,000人，以及世界范圍內(nèi)超過640,000人，被診斷為口腔癌?？谇话┛梢园l(fā)生在舌，口底，牙齦和頰等部位。美國去年約有7,890 人死于口腔癌。

這項(xiàng)發(fā)表在《Oral Oncology》的研究來自于由萊布尼茲預(yù)防研究和流行病學(xué)研究所。格拉斯哥大學(xué)的牙科學(xué)院參與其中。

這項(xiàng)研究結(jié)果是否意味著你應(yīng)該減少使用大量漱口水?為了了解更多信息，我們采訪Memorial Sloan Kettering Cancer Center頭頸部腫瘤外科醫(yī)生Bhuvanesh Singh。以下為您奉獻(xiàn)本次采訪內(nèi)容之精華。

什么是已知的口腔癌危險(xiǎn)因素?

煙草和酒精。它們?yōu)楠?dú)立的致癌因素。兩者同時(shí)使用時(shí)，其效果是成倍放大，而不僅僅是間斷相加。吸煙和飲酒者罹患口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著提高。

另一個主要因素是檳榔。在印度和巴基斯坦等國家的青年男性中，最常見的癌癥為口腔癌。這是由于他們嚼食檳榔或“帕腤”(一種包含檳榔和檳榔葉的混合食物)。

是否應(yīng)當(dāng)將口腔清潔衛(wèi)生差和漱口水列入患癌的高危因素?

一旦你具有以上三個因素，其他因素往往與之相關(guān)?？谇磺鍧嵭l(wèi)生不差和漱口水可能有影響，對其作用難以界定。

吸煙飲酒者往往更不注意其口腔衛(wèi)生。這種說法雖未放之四海而皆準(zhǔn)，但相對來說十分常見。很難界定口腔清潔衛(wèi)生差是否會引起口腔癌。有研究表明口腔中的細(xì)菌群落可能會對口腔癌的發(fā)展有貢獻(xiàn)，但這不足以建立起一個明確的相關(guān)性。我將這種情況稱之為“軟性因素”。同樣的狀況適用于漱口水。這其中僅有潛在的相關(guān)性。我將告訴我的口腔癌患者不要使用含酒精的漱口水 - 酒精可能是其中主要的致癌物質(zhì)。但我不會告訴他們不要使用任何漱口水。無證據(jù)表明不含酒精的漱口水有害。

那與不含酒精的漱口水相比，含酒精的漱口水有什么獨(dú)特的優(yōu)勢嗎?我不這么認(rèn)為。再回到檳榔，我們要知道為什么它會致癌?

我們目前并不知道其中具體的致癌物。實(shí)際上，究竟什么是煙草和酒精中確切的致癌物目前還有一定爭議。煙草中大約有400種已知的致癌物。它可能是一個聯(lián)合效應(yīng)。

美國移民中是否有許多人嚼食檳榔?

嚼食檳榔需要大量吐痰。與其他國家相比，吐痰在美國接受程度低。這可能是一個限制因素。

治療口腔癌有多難?

發(fā)現(xiàn)越早，治療越容易。晚期腫瘤更難治療，但還是有一部分能治愈。所以關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)口腔癌。一個好的牙醫(yī)應(yīng)該執(zhí)行口腔癌篩檢。

因此需要牙醫(yī)的感覺?口腔癌是一種淺表的癌癥。早期[腫瘤]往往不會有任何影像學(xué)表現(xiàn)，因此最好通過體檢發(fā)現(xiàn)。

(編譯 程熠)