COVID-19 感染對全球泌尿科醫(yī)療情況的影響
中國香港中文大學Teoh等報告,COVID-19感染對全球泌尿科醫(yī)療和泌尿科服務(wù)提供者產(chǎn)生了深遠的影響。泌尿科服務(wù)的減少程度隨COVID-19暴發(fā)程度的增加而增加,良性疾病比惡性疾病受到的影響更大。1/4的泌尿科醫(yī)生被重新分配以協(xié)助COVID-19的醫(yī)療工作。許多受訪者稱個人防護設(shè)備不足以及缺乏醫(yī)院管理部門的支持。(Eur Urol. 2020年5月26日在線版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.05.025)
世界衛(wèi)生組織(WHO)于2020年3月11日宣布冠狀病毒19(COVID-19)感染為大流行疾病。COVID-19感染對不同地區(qū)泌尿科服務(wù)的影響尚未知。為了調(diào)查COVID-19感染對泌尿科服務(wù)提供者和泌尿科患者護理供應(yīng)的全球影響,該項基于網(wǎng)絡(luò)的橫斷面調(diào)查于2020年3月30日至2020年4月7日開展,編制了包括55項條目的問卷,以調(diào)查COVID-19感染對泌尿科服務(wù)各個方面的影響。
受訪者包括泌尿科醫(yī)生、泌尿科實習生以及泌尿科護士/高級服務(wù)提供者。主要終點為泌尿科服務(wù)減少的程度,并按地理位置、暴發(fā)程度、泌尿科疾病的性質(zhì)和緊迫性分層。次要終點為延遲泌尿科服務(wù)的持續(xù)時間。
結(jié)果顯示,回復(fù)調(diào)查者共1004名,主要位于亞洲、歐洲、北美洲和南美洲。在全球范圍內(nèi),41%的受訪者表示其醫(yī)院工作人員被診斷為COVID-19感染,27%報告人員短缺,26%不得不接受調(diào)配以對COVID-19感染患者進行醫(yī)療工作。
在全球范圍內(nèi),只有33%的受訪者認為他們得到了足夠的個人防護設(shè)備,47%表示害怕上班。令人擔憂的是,13%的受訪者被建議不要佩戴外科口罩,以免驚嚇到患者,而21%的受訪者被建議不要談?wù)揅OVID-19問題或在媒體上表示關(guān)注該問題。
COVID-19對降低泌尿科服務(wù)有全面的影響,包括門診就診、門診調(diào)查、急診流程以及泌尿外科手術(shù)。泌尿科服務(wù)的減少程度隨著COVID-19暴發(fā)程度的增高而增高。一般而言,分別有28%的門診診所、30%的門診檢查和流程、以及31%的泌尿外科手術(shù)被延遲8周以上。
良性疾病的泌尿外科服務(wù)比惡性疾病的泌尿外科服務(wù)受到的影響更大。最后,47%的受訪者認為,在COVID-19暴發(fā)結(jié)束后可以及時處理這些累積的工作量,但50%的受訪者認為推遲泌尿科服務(wù)會影響患者的治療和生存結(jié)局。
(編譯 高學文)
