加拿大兒童病醫(yī)院Dupuis等報告，在接受中高度致吐性化療的兒童患者中，年齡更小、急性期持續(xù)時間更短以及使用止吐方案均與急性期化療所致嘔吐(CIV)的完全控制相關。急性期完全CIV控制和使用止吐方案均與延遲期完全CIV控制相關。(J Clin Oncol. 2020年5月18日在線版 doi: 10.1200/JCO.20.00134)

在接受高度致吐性化療(HEC)或中度致吐性化療(MEC)的兒童患者中，為了確定CIV控制的相關因素，該項患者個體水平的匯總分析自5項阿瑞匹坦或福沙普瑞特治療HEC或MEC兒童患者的臨床試驗中入相關數(shù)據(jù)。

主要終點為感興趣階段未發(fā)生嘔吐(完全控制CIV)的比例。研究者檢查了急性期完全CIV控制(從首次化療至化療停用的末次化療后24小時)與年齡、性別、種族、癌癥類型、急性期持續(xù)時間和止吐方案的相關性，以及相同因素和急性期完全CIV控制與延遲期(急性期結(jié)束直到≤96小時后)完全CIV控制的相關性。

結(jié)果顯示，急性期納入735例患者，平均年齡8.9歲(0.3~17.9歲)。老年患者(每增加一歲：RR=0.97，95%CI 0.96~0.98)和急性期病程較長者(每增加一天：RR=0.89，95%CI 0.84~0.94)的急性期完全CIV控制可能性更低。

與單獨使用昂丹司瓊相比，聯(lián)合阿瑞匹坦或福沙匹坦者的急性期完全CIV控制的可能性更大(RR=1.28，95%CI 1.09~1.50)。急性期完全CIV控制(RR=1.19，95%CI 1.06~1.34)和接受阿瑞吡坦或福沙匹坦者更可能出現(xiàn)延遲期的完全CIV控制。

(編譯 李曉偉)