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北京大學腫瘤醫(yī)院

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癌患放射野內(nèi)帶狀皰疹風險增高

發(fā)表時間:2020-06-17

    日本東京Komagome醫(yī)院放射腫瘤科Shimizuguchi等報告,癌癥患者放療后的帶狀皰疹(HZ)風險顯著增高,尤其是在放射野內(nèi)更常見。(Cancer. 2020年5月15日在線版 doi: 10.1002/cncr.32926)

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    放射療法(RT)對HZ發(fā)生的作用和影響尚未得到很好地研究。為了調(diào)查RT與HZ間的關系,該項回顧性隊列研究自機構癌癥登記數(shù)據(jù)入組2011~2015年的病歷,使用傾向得分匹配,使用Cox比例風險模型比較了RT和非RT組罹患HZ的風險。在RT后發(fā)生HZ的患者中,還探討了RT放射野與HZ解剖位置之間的關聯(lián)。根據(jù)每例患者接受的RT,計算出放射野內(nèi)預期的HZ事件數(shù);然后將該數(shù)字與實際觀察到的野內(nèi)事件數(shù)量進行比較。

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    結果顯示,在17 655例患者中,傾向得分匹配產(chǎn)生了4350對數(shù)據(jù)。其中,3891對可評估。在檢索日期頭5年內(nèi),RT組對比非RT組HZ的累積發(fā)生率在1年時為2.1% vs. 0.7%,2年為3.0% vs. 1.0%,3年為3.4% vs. 1.3%,4年為4.1% vs. 1.7%,5年為4.4% vs. 1.8%。RT組的HZ風險顯著高于非RT組(HR=2.59,95%CI 1.84~3.66)。在RT后發(fā)生HZ的120例患者中,RT野內(nèi)實際發(fā)生的HZ事件數(shù)量顯著高于預期(74件 vs. 43.8件,P<0.001)。

    (編譯 鄭滿利)