英國伯明翰大學(xué)應(yīng)用健康研究所Reulen等報告，在接受顱腦放療的中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)腫瘤幸存者中，50~65歲者的腦血管疾病(CVD)風險繼續(xù)顯著增高，建議對其定期監(jiān)測高血壓、血脂異常和糖尿病，并給予生活方式風險行為應(yīng)對措施。(Int J Cancer. 2020年7月19日在線版 doi: 10.1002/ijc.33218)

兒童期癌癥經(jīng)顱照射治療后，幸存者有CVD風險，但50歲之后此風險如何尚不明確。該項人群為基礎(chǔ)的英國兒童期癌癥幸存者研究隊列包括13 457例兒童期癌癥幸存者數(shù)據(jù)，并與英國醫(yī)院輿情統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫相關(guān)聯(lián)，應(yīng)用標準化住院率(SHR)、絕對超額風險(AER)和累積發(fā)生率量化CVD相關(guān)住院風險。

結(jié)果顯示，315例(2.3%)幸存者至少接受過一次CVD相關(guān)的住院治療，該風險對比預(yù)期增高了4倍(95%CI 3.7~4.3)。接受過顱腦照射治療的CNS腫瘤幸存者和白血病幸存者發(fā)生CVD的風險最高，SHR分別為15.6(95%CI 14.0~17.4)和5.4(95%CI 4.5~6.5)。超過60歲的顱腦放療的CNS腫瘤幸存者中，平均每年有3.1%因CVD而住院(占總?cè)丝诘?.4%)。CVD的累積發(fā)生率從50歲的16.0%增加到65歲的26.0%(總?cè)丝冢?.4%~4.2%)。

(編譯 張銘珊)