英國倫敦國王學(xué)院癌癥與藥學(xué)院Monroy-Iglesias等報(bào)告，總體代謝綜合征與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)。但HbA1c與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)負(fù)相關(guān)，激素和炎癥途徑可部分解釋這種聯(lián)系。(Int J Cancer. 2020年8月17日在線版 doi: 10.1002/ijc.33255)

該項(xiàng)隊(duì)列研究包括220 622名無前列腺癌的男性，并有基線的甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血壓(BP)和腰圍(WC)數(shù)據(jù);應(yīng)用多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸來分析前列腺癌與單個(gè)代謝指標(biāo)(TG，HDL，HbA1c，BP，WC)，兩指標(biāo)聯(lián)合，三指標(biāo)聯(lián)合以及總體代謝綜合征(三個(gè)或更多指標(biāo))的關(guān)系。

結(jié)果顯示，共有5409例男性在中位隨訪6.9年內(nèi)患上了前列腺癌。代謝綜合征與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)間無顯著的相關(guān)性(HR=0.99，95%CI 0.92~1.06)。前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)與TG、HDL、BP或WC的單獨(dú)測量指標(biāo)間無相關(guān)性。但前列腺癌與HbA1c的升高(≥ 42 mmol/mol)負(fù)相關(guān)(HR=0.89，95%CI 0.79~0.98)?？偛G酮、C反應(yīng)蛋白和胰島素樣生長因子1(IGF-1)是這種關(guān)聯(lián)潛在的調(diào)解因子，其貢獻(xiàn)率分別為10.2%、7.1%和7.9%。 (編譯 陳建新)