丹麥奧胡斯大學附屬醫(yī)院Sandfeld-Paulsen等報告，無論是小細胞肺癌(SCLC)患者中還是非小細胞肺癌(NSCLC)患者中，治療前低鈉血癥發(fā)生率均較高。低鈉血癥或為生存期縮短的獨立預測因子，對NSCLC患者的價值更大。(Lung Cancer. 2021年1月9日在線版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.12.038)

低鈉血癥是肺癌患者中常見的電解質紊亂，尤其是在SCLC患者中。雖已提出將其作為更高死亡率的預后指標，但數(shù)據(jù)一直存在矛盾。為了明確治療前低鈉血癥發(fā)生率和對預后的影響，該研究自基于丹麥登記處的大型肺癌患者隊列提取2009年1月至2018年6月丹麥中部地區(qū)確診的肺癌患者數(shù)據(jù)，并與從臨床實驗室信息系統(tǒng)提取的治療前血鈉水平數(shù)據(jù)相關聯(lián)，應用Cox比例風險模型評估了低鈉血癥對NSCLC和SCLC患者總生存期(OS)的預后價值。低鈉血癥定義為血鈉水平<135 mmol/l。

結果顯示，共納入6995例NSCLC患者和1171例SCLC患者。NSCLC患者的低鈉血癥發(fā)生率為16%，SCLC患者為26%。低鈉血癥與NSCLC患者OS的縮短相關(血鈉水平<135 mmol/l對比≥135 mmol/l：中位OS分別為0.46年和1.05年，P<0.001;aHR=1.45，95%CI 1.34~1.56)。對于SCLC患者，血鈉水平<135 mmol/l對比≥135 mmol/l者的中位OS分別為0.67年和0.73年(P=0.0035;aHR=1.21，95%CI 1.04~1.41)。

(編譯 袁吉存)