美國猶他大學Mooney等報告，腫瘤專科居家醫(yī)療項目可降低計劃外醫(yī)療資源利用率和醫(yī)療費用。(J Clin Oncol. 2021年5月17日在線版 DOI: 10.1200/JCO.20.03609)

癌癥患者的發(fā)病率很高，計劃外的醫(yī)療資源利用率也很高。該研究旨在評估腫瘤?？凭蛹裔t(yī)療項目的計劃外住院率、醫(yī)療費用，以及隨之而來的急診就診、住院時間和入院后30天內(nèi)的重癥監(jiān)護病房(ICU)應(yīng)用率。

該項前瞻性、非隨機化、真實隊列研究自一家成人腫瘤醫(yī)院入組367例住院的癌癥患者，其中包括169例出院后連續(xù)接受“Huntsman at Home(HH)”家庭計劃的患者和198例出院后同期接受常規(guī)護理的患者。主要終點為入組后30天內(nèi)計劃外的住院情況和費用。次要終點包括住院時間、ICU入住時間和入院后30天內(nèi)急診就診情況。

結(jié)果顯示，除了更多的女性患者接受了HH護理外，組間具有可比性。在傾向加權(quán)分析中，HH組計劃外住院的概率降低了55%(OR=0.45，95%CI 0.29~0.70，P<0.001)，30天內(nèi)平均醫(yī)療費用降低了47%(OR=0.53，95%CI 0.39~0.72，P<0.001)。次要終點也偏向于HH?？偟淖≡禾鞌?shù)減少了1.1天(P=0.004)，急診就診次數(shù)降低了45%(OR=0.55，95%CI 0.33~0.92，P=0.022)。ICU入住率無差異(P=0.972)。 (編譯 張銘珊)