美國賓州大學(xué)Abramson癌癥中心Pratz等報(bào)告，維奈托克聯(lián)合阿扎胞苷治療的急性髓系白血病(AML)患者，獲得復(fù)合完全緩解(CRc)和可測量殘留病灶(MRD)<10-3者的生存結(jié)局好于MRD ≥ 10-3者。(J Clin Oncol. 2021年12月15日在線版 DOI: 10.1200/JCO.21.01546)

在接受低強(qiáng)度治療的AML患者中，監(jiān)測MRD的臨床證據(jù)有限。為了明確VIALE-A試驗(yàn)中維奈托克聯(lián)合阿扎胞苷獲得CRc和MRD<10-3者的結(jié)局，該研究入組此類患者，并采用多參數(shù)流式細(xì)胞術(shù)在基線、第1個(gè)周期結(jié)束時(shí)以及此后每三個(gè)周期中央實(shí)驗(yàn)室評估了骨髓抽吸物樣本。

結(jié)果顯示，190例CRc患者中有164例(86%)可評估MRD;其中67例(41%)的MRD<10-3，

97例(59%)的MRD≥10-3。CRc和MRD<10-3的患者未達(dá)到中位的緩解持續(xù)時(shí)間(DoR)、無事件生存期(EFS)和總生存期(OS)，其對應(yīng)的12個(gè)月估計(jì)值分別為81.2%、83.2%和94.0%。在CRc和MRD≥10-3的患者中，中位的DoR、EFS和OS分別為9.7個(gè)月、10.6個(gè)月和18.7個(gè)月。多變量分析顯示，CRc和MRD<10-3是OS的強(qiáng)預(yù)測因子(aHR=0.285，95%CI 0.159~0.510，P<0.001)。

(編譯 楊紅潔)