美國(guó)紀(jì)念斯隆·凱特琳癌癥中心Klemen等報(bào)告，在晚期肉瘤患者中，PD-1抑制劑可介導(dǎo)持久緩解。超進(jìn)展性疾病(HPD)在肉瘤中的發(fā)生率與其他實(shí)體瘤中報(bào)道的相似，但HPD患者在臨床和生物學(xué)上與PD患者相似。(Clin Cancer Res.2021年12月29日在線版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3445)

PD-1抑制劑可以介導(dǎo)晚期肉瘤的客觀緩解，但其持久性尚未確定，且尚不清楚PD-1抑制劑治療肉瘤是否會(huì)發(fā)生HPD。該研究匯總了接受過(guò)納武利尤單抗或帕博利珠單抗單藥或聯(lián)合Bempegaldesleukin、Epacadostat、伊匹單抗或Talimogene laherparepvec前瞻性治療的患者，獨(dú)立評(píng)估了HPD，并分析了基線腫瘤活檢的臨床、病理和基因組數(shù)據(jù)。主要終點(diǎn)為HPD率，次要終點(diǎn)為緩解或HPD的臨床或基因組相關(guān)性。

結(jié)果顯示，2015~2019年治療了134例晚期肉瘤患者。21例(16%)獲得完全緩解或部分緩解(CR/PR)，30%的緩解持續(xù)超過(guò)2年。48例(36%)疾病穩(wěn)定(SD)，45例(34%)疾病進(jìn)展(PD)而無(wú)HPD，15例(11%)有HPD。5例(4%)無(wú)法評(píng)估HPD。PD患者和HPD患者的肉瘤亞型、轉(zhuǎn)移部位、臨床過(guò)程和基因組改變均相似，但HPD腫瘤在基線時(shí)較小。

(編譯 付博雄)