AOT一線治療后超長(zhǎng)期隨訪 大部分患者長(zhǎng)期生存率相似
美國(guó)哥倫比亞大學(xué)Lassman等報(bào)告,間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤(AOT)接受放療聯(lián)合或不聯(lián)合PCV方案一線治療后,大部分患者具有相似的長(zhǎng)期生存率,甚至沒有腫瘤復(fù)發(fā)。(J Clin Oncol. 2022年6月22日在線版 DOI: 10.1200/JCO.21.02543)
AOT是對(duì)化療敏感的腦腫瘤。歐洲癌癥研究和治療組織(EORTC)26951研究和放射治療腫瘤學(xué)組(RTOG)9402研究都是20世紀(jì)90年代開始的Ⅲ期試驗(yàn),均研究了放療聯(lián)合/不聯(lián)合新輔助/輔助丙卡巴肼、洛莫司汀、長(zhǎng)春新堿(PCV)治療新發(fā)AOT的情況,中位隨訪時(shí)間為18~19年。本次分析為這兩項(xiàng)試驗(yàn)最終的超長(zhǎng)期生存結(jié)果。
結(jié)果顯示,對(duì)于EORTC 26951研究,總體患者中未使用PCV對(duì)比使用PCV的中位總生存期(OS)、14年OS率和預(yù)計(jì)的20年OS率分別為2.6年 vs. 3.5年、13.4% vs. 25.1%、10.1% vs. 16.8%(HR=0.78,95%CI 0.63~0.98,P=0.033),在1p19q共缺失患者中兩方案分別為9.3年 vs. 14.2年、26.2% vs. 51.0%、13.6% vs. 37.1%(HR=0.60,95%CI 0.35~1.03,P=0.063)。
對(duì)于RTOG 9402研究,總體中兩方案對(duì)比結(jié)果分別為4.8年 vs. 4.8年、16.5% vs. 29.1%、11.2% vs. 24.6%(HR=0.79,95%CI 0.61~1.03,P=0.08),在共缺失患者中分別為7.3年 vs. 13.2年、25.0% vs. 46.1%、14.9% vs. 37%(HR=0.61,95%CI 0.40~0.94,P=0.02)。
(編譯 張?jiān)撇?
