立體定向放療（SBRT）是一種腫瘤消融放射物理療法，它采用基本放射治療技術(shù)，高劑量準(zhǔn)確精細(xì)損傷靶病灶同時能夠很好的隔離周圍正常組織免受損害。（J Clin Oncol.2014年8月15日在線版）

該治療方式的目的，實施以及組織生物學(xué)與傳統(tǒng)的分割放療均有極大的不同，因此為實現(xiàn)該技術(shù)的最優(yōu)化需要對其進(jìn)行全新的認(rèn)識理解。它是治療肺及肝臟腫瘤最實用、耐受性最好且最有效的一種方式。然而目前立體定向放療越來越多的應(yīng)用于比鄰腸管及神經(jīng)組織的腫瘤，在這方面消融效果會打折扣。它的優(yōu)勢包括通過非侵襲性的常規(guī)門診治療方式即可達(dá)到高效的消融效果；缺點是有可能產(chǎn)生難以處理的毒副反應(yīng)（如潰瘍、管腔狹窄、纖維化甚至壞死），這些不良反應(yīng)大多發(fā)生于治療后，特別是在許多管腔結(jié)構(gòu)附近（如器官的門部和腸管）。

然而，在多種器官和部位所做的臨床實驗結(jié)果顯示，在合適的選擇性病人中SBRT效果較好。鑒于SBRT治療時間短，無需恢復(fù)時間，并且整體毒副反應(yīng)可耐受，SBRT很有希望像系統(tǒng)治療一樣成為轉(zhuǎn)移性腫瘤姑息治療的重要手段。目前已有很多SBRT應(yīng)用的臨床經(jīng)驗，技術(shù)及相關(guān)培訓(xùn)也較成熟，并且有大量需要局部治療的病人，SBRT技術(shù)已經(jīng)在常規(guī)抗癌治療領(lǐng)域占據(jù)一席之地。

(編譯 王靜 審校 李峻嶺)