美國(guó)紀(jì)念斯隆·凱特琳癌癥中心Eskreis-Winkler等報(bào)告，在高水平背景實(shí)質(zhì)增強(qiáng)（BPE）的女性中，高時(shí)間/高空間分辨率（HTHS）磁共振成像（MRI）提高了診斷性能，導(dǎo)致每1000名女性中有15.7例癌癥增加，同時(shí)將不必要的活檢減少了9.8%。有必要進(jìn)行多地點(diǎn)前瞻性試驗(yàn)來(lái)證實(shí)這些發(fā)現(xiàn)，并為更廣泛的臨床應(yīng)用鋪平道路。（J Clin Oncol. 2023年8月10日在線版）

該研究納入高水平BPE的女性，旨在比較使用標(biāo)準(zhǔn)高空間分辨率方案和同時(shí)使用HTHS方案對(duì)乳腺M(fèi)RI診斷性能的影響。

該研究對(duì)引進(jìn)HTHS方案前后在研究者本院進(jìn)行的對(duì)比增強(qiáng)乳房MRI進(jìn)行了回顧性分析。該研究通過(guò)比較高BPE（即明顯或中度）女性的癌癥檢出率（CDR）和活檢陽(yáng)性預(yù)測(cè)值（PPV3），比較了HTHS方案和標(biāo)準(zhǔn)方案的診斷性能。

在BPE高的女性中，HTHS方案顯示CDR（2.36% vs. 0.79%；P=0.013）和PPV3增加（16.0% vs. 6.3%；P=0.021）。這相當(dāng)于在高BPE患者中，不必要的活檢比例減少了9.8%（95%CI 1.29%~18.3%），每1000名患者中額外的癌癥發(fā)生為15.7例（95%CI 1.3~18.3例）。

（編譯 劉歡歡）