一線治療晚期NSCLC Avelumab方案生存改善略優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)方案
德國肺臟研究中心Reck等報(bào)告,在一線治療晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者時(shí),兩種Avelumab方案對比含鉑雙藥化療均能觀察到更長的中位總生存期(OS)和中位無進(jìn)展生存期(PFS),但是OS和PFS的差異均無顯著差異,且該試驗(yàn)未達(dá)到主要終點(diǎn)。(J Thorac Oncol. 2023年9月24日在線版)
Ⅲ期隨機(jī)研究JAVELIN Lung 100納入PD-L1陽性(PD-L1 IHC 73-10 pharmDx法檢測,≥1%的腫瘤細(xì)胞有表達(dá))、EGFR/ALK野生型、未經(jīng)治療的Ⅳ期NSCLC成人患者,分予Avelumab 10 mg/kg q14(每2周給藥組),Avelumab 10 mg/kg q7(每1周給藥組)治療12周繼以每2周給藥方案,或每3周方案的含鉑雙藥化療一線治療。
主要終點(diǎn)為獨(dú)立審查委員會評估的OS和PFS。主要分析人群為腫瘤高表達(dá)PD-L1(≥80%腫瘤細(xì)胞)的患者。
結(jié)果顯示,每2周給藥組、每1周給藥組和化療組分別隨機(jī)分配患者366例、322例和526例。在主要分析人群中,每2周給藥組(151例)對比化療組(216例)的中位OS分別為20.1個(gè)月和14.9個(gè)月(HR=0.85,95%CI 0.67~1.09,P=0.1032),中位PFS分別為8.4個(gè)月和5.6個(gè)月(HR=0.71,95%CI 0.54~0.93,P=0.0070)。
每1周給藥組(130例)對比化療組(129例)的中位OS分別為19.3個(gè)月和15.3個(gè)月(HR=0.79,95%CI 0.59~1.07,P=0.0630),中位PFS分別為7.5個(gè)月和5.6個(gè)月(HR=0.72,95%CI 0.52~0.98,P=0.0196)。未見新的安全信號。
(編譯 張書語)
