美國研究者Agrawal等報告，賽洛西賓(裸蓋菇素)對癌癥患者的抑郁有效且安全。(Cancer. 2023年12月18日在線版)

25%~33%的癌癥患者罹患抑郁。抑郁癥狀與較低的治療依從性、降低的生活質量和較高的死亡率相關，且還增高醫(yī)療費用。

為了探究致幻劑治療重度抑郁癥狀的有效性，該項開放標簽的、小樣本量Ⅱ期研究，自一個社區(qū)腫瘤中心納入30例2020年11月至2021年5月確診患癌的、合并重度抑郁的成人患者(平均56歲，女性占70%，白人占80%)，給予1劑賽洛西賓25 mg和訓練有素治療師一對一的談話。該隊列還在治療前后接受了同伴團體的支持。

結果顯示，30例患者服用1劑賽洛西賓后，第8周時抑郁嚴重程度評分相對基線時平均下降了19.1分，其中半數患者在用藥1周內抑郁情況完全緩解，80%的患者獲得了持續(xù)緩解。治療相關的不良事件，如惡心和頭痛，通常是輕微的，沒有自殺傾向。

在患者滿意度方面，同伴支持有積極作用。參與者表示，同步開展的同伴交流小組模式通過分享賽洛西賓的經驗，培養(yǎng)了聯系感、意義感和超越感。這種支持減輕了他們對未知的恐懼感，增加了他們的安全感和有準備性。此外，與其他患者的聯系和溝通豐富了他們的經歷，并有助于他們的自我超越和對彼此的共情。

Dana-Farber癌癥研究所Beaussant等表示：這項研究的定性分析表明，在賽洛西賓治療前后增加同伴群體的支持減輕了患者對未知的恐懼感，并普遍改善了他們對致幻治療的體驗。

致幻體驗被認為是賽洛西賓緩解抑郁的關鍵。一劑就能緩解抑郁，這可能是通過增加與世界的聯系感和人生意義，以及增加心理靈性來實現的。致幻劑目前被歸類為需嚴格管制的麻精藥品，不具有公認的醫(yī)療用途并具有很高的誤用性。因此，要讓賽洛西賓成為一種合法的、可接受的、可用于這一目的和其他目的的治療手段，還有很長的路要走。

(編譯 張美涵)