美國Dana-Farber癌癥研究所Hanna等報告，對于接受免疫治療的晚期皮膚鱗狀細胞癌（CSCC）腎移植受者（KTR），雷帕霉素哺乳動物靶點（mTOR）抑制劑和皮質類固醇是一種有利的免疫抑制方案。這種聯(lián)合方案產生了持久的抗腫瘤反應，無腎臟排斥事件。（J Clin Oncol. 2024年1月22日在線版）

Cemiplimab（西米普利單抗）被批準用于治療局部晚期或轉移性皮膚鱗狀細胞癌。盡管實體器官移植受者患皮膚癌的風險增加，但考慮到同種異體移植的排斥反應，他們被排除在免疫治療試驗之外。慢性免疫抑制對于防止器官排斥是必要的，但可能會減弱PD-1抑制劑的抗腫瘤反應。

研究者報告了一項用于晚期CSCC KTR的Ⅰ期研究。在接受mTOR抑制劑和沖擊劑量的皮質類固醇（潑尼松40 mg QD，每個周期的前一天和第1~3天，然后在第4~6天每天20 mg，最后每天10 mg，直到每個后續(xù)周期的前一天）后，患者接受西米普利單抗350 mg靜脈給藥，每3周一次，持續(xù)2年，每8周評估一次療效。主要終點是腎臟排斥反應率，次要終點包括緩解率、緩解持續(xù)時間以及生存率。

12例患者接受了治療。未觀察到腎臟排斥或腎功能喪失。11例可評估患者中有5例（46%，90%CI 22%~73%）對西米普利單抗有反應，包括2例有超過一年的持續(xù)緩解。中位隨訪時間為6.8個月。5例（42%）發(fā)生治療相關的3級或以上不良事件，包括腹瀉、感染和代謝紊亂。1例患者死于血管性水腫和過敏反應。 （編譯 羅曼）