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肺癌患者生命終末期 醫(yī)護(hù)服務(wù)強(qiáng)度有種族/民族差異

發(fā)表時(shí)間:2024-05-09

    美國(guó)西北大學(xué)費(fèi)恩伯格醫(yī)學(xué)院Rodriguez等報(bào)告,與非西班牙裔白人(NHW)肺癌患者相比,死于肺癌的亞太島民、黑人和西班牙裔患者經(jīng)歷了更高強(qiáng)度的生命終末期醫(yī)護(hù)服務(wù)。未來(lái)的研究應(yīng)尋找新策略以消除生命終末期醫(yī)護(hù)服務(wù)方面的種族/民族差異。(J Clin Oncol. 2024年3月13日在線版)

    在美國(guó),肺癌是主要的癌癥死因。在少數(shù)族裔和少數(shù)民族肺癌患者中,為了探究其與NHW患者相比在臨終前是否接受了強(qiáng)度更高的醫(yī)護(hù)服務(wù),該項(xiàng)人群分析研究自加州癌癥登記處相關(guān)聯(lián)的患者出院數(shù)據(jù)庫(kù)中納入2005~2018年死亡的、≥18歲的肺癌患者,使用多變量logistic回歸模型來(lái)評(píng)估種族/民族與生命終末期醫(yī)療強(qiáng)度之間的關(guān)系。主要終點(diǎn)為死亡前最后14天內(nèi)的醫(yī)護(hù)服務(wù)強(qiáng)度(包括任何住院或急診科就診、入住重癥監(jiān)護(hù)病房、插管、心肺復(fù)蘇、血液透析和急診死亡)。

    結(jié)果顯示,2005~2018年死亡的肺癌患者有207 429例,中位年齡為74歲(18~107歲),其中106 821例(51%)為男性,146 872例(70.8%)為NHW,1045例(0.5%)為美洲印第安人,
    21 697例(10.5%)為亞太島民,15 490例(7.5%)為黑人,22 325例(10.8%)為西班牙裔。

    與NHW肺癌患者相比,在死亡前的最后14天內(nèi),亞太島民、黑人和西班牙裔患者住院、入住重癥監(jiān)護(hù)病房、插管、心肺復(fù)蘇和血液透析的概率均更大,院內(nèi)死亡或急診死亡的概率也更大。

    (編譯 田啟龍)

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