局部晚期不可切除基底細(xì)胞癌 Vismodegib與根治性放療同步誘導(dǎo)治療
局部晚期不可切除基底細(xì)胞癌患者,Vismodegib與根治性放療同步誘導(dǎo)治療可帶來較高的局部控制率和無進展生存及患者報告生活質(zhì)量的持久改善。(J Clin Oncol. 2024年4月17日在線版)
局部晚期不可切除基底細(xì)胞癌患者可接受放射治療,不過局部控制率差強人意。Vismodegib是一種hedgehog通路抑制劑,治療基底細(xì)胞癌有活性,且可能使基底細(xì)胞癌放療致敏。研究者評估了Vismodegib聯(lián)合放療治療局部晚期不可切除基底細(xì)胞癌的療效。
24例患者接受了Vismodegib治療,5例不能完成12周的誘導(dǎo)治療。91%的患者可在1年獲得局部控制,Vismodegib誘導(dǎo)治療后緩解率63%,Vismodegib同步放療后緩解率83%。中位隨訪5.7年,1年無進展生存率和總生存率分別為100%和96%,5年無進展生存率和總生存率分別為78%和83%。未觀察到遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或基底細(xì)胞癌相關(guān)死亡。
最常見的治療相關(guān)不良反應(yīng)為味覺障礙、疲勞和肌肉疼痛,發(fā)生率分別為83%、75%、75%。未出現(xiàn)4~5級治療相關(guān)不良反應(yīng)?;颊邎蟾嫔钯|(zhì)量在所有項目都顯示有臨床意義的改善,情緒和功能改善治療結(jié)束后持續(xù)1年。 (編譯 張嘉佳)
