美國紐約大學Perlmutter癌癥中心Weber等，對納武利尤單抗（NIVO）和伊匹木單抗（IPI）用于可切除黑色素瘤的輔助免疫治療的兩項Ⅲ期試驗數(shù)據進行分析，結果表明NIVO和IPI的治愈率均高于安慰劑，其中NIVO的治愈率最高。在兩項試驗中，盡管分期和劑量不同，但估計IPI治療患者的治愈率相似。（J Clin Oncol. 2024年10月8日在線版）

針對可切除的Ⅲ/Ⅳ期黑色素瘤患者的標準治療包括免疫腫瘤學藥物NIVO和IPI。本研究使用混合治愈模型（MCM）來估計Ⅲ期CheckMate238和歐洲癌癥研究與治療組織（EORTC）18071試驗中NIVO或IPI治療患者的治愈率，并評估使用輔助免疫治療對比觀察等待對治愈率的影響。

MCM應用于來自CheckMate 238和EORTC 18071的患者水平無復發(fā)生存數(shù)據。假設治愈的患者沒有疾病復發(fā)，死亡風險與一般人群相似。未治愈的患者有疾病復發(fā)和全因死亡的危險。研究使用具有相同基線人口統(tǒng)計學特征的一般人群的預期壽命數(shù)據估計治愈患者的生存趨勢。回歸模型根據研究人群的基線特征評估關鍵亞組治愈的優(yōu)勢比（OR）。

在CheckMate 238中，NIVO的估計治愈率為48.3%（95%CI 41.8%~54.9%），IPI的估計治愈率為38.2%（95%CI 32.7%~44.1%）。在EORTC 18071中，IPI組的估計治愈率為38.0%（95%CI 32.1%~44.2%），安慰劑組的估計治愈率為29.2%（95%CI 24.4%~34.6%）。在兩項試驗的間接比較中，NIVO的治愈率明顯高于安慰劑（OR=2.33，95%CI 1.49~3.65）。 （編譯 趙慧）