加拿大卡爾加里大學(xué)等報(bào)告，妊娠期癌癥患者所生的大多數(shù)后代似乎具有良好的長(zhǎng)期結(jié)局，即使在妊娠期接受化療的患者中也是如此。然而，早產(chǎn)是很常見(jiàn)的，可能會(huì)增加新生兒不良結(jié)局的發(fā)生率。（J Natl Cancer Inst. 2024年10月30日在線版）

妊娠期的化療往往被推遲，而早產(chǎn)是常見(jiàn)的狀況。如果子宮內(nèi)的化療藥物暴露與不良的兒科結(jié)局相關(guān)，則尚不清楚這種相關(guān)性是直接歸因于化療還是歸因于早產(chǎn)。

該項(xiàng)人群隊(duì)列研究從加拿大癌癥登記處和艾伯塔省、不列顛哥倫比亞省、安大略省的行政數(shù)據(jù)中納入2003~2017年確診的相關(guān)病例，并隨訪至2018年。主要暴露因素為妊娠期接受化療。重度新生兒病死率和并發(fā)癥（SNM-M）、神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病和失能（NDD）以及兒科復(fù)雜慢性疾?。≒CCC）反映了兒科的短期結(jié)局和長(zhǎng)期結(jié)局。

結(jié)果顯示，在1150例妊娠期癌癥病例中，142例（12.3%）在妊娠期間接受了化療。妊娠期接受化療與增高的SNM-M風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)（RR=1.67，95%CI 1.13~2.46），但與NDD（HR=0.93，95%CI 0.71~1.22）或PCCC（HR=0.96，95%CI 0.80~1.16）風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)。早產(chǎn)時(shí)間<34周和早產(chǎn)時(shí)間<37周，分別介導(dǎo)了75.8%和100%的化療與SNM-M間的相關(guān)性。

（編譯 楊閱馨）