韓國蔚山大學(xué)醫(yī)學(xué)院Kim等報告，當(dāng)前指南對純磨玻璃影（GGO）病變切緣的建議可能過于嚴(yán)格，亞肺葉切除術(shù)中足夠的切緣也不能更好地體現(xiàn)預(yù)后價值，因此臨床中需要量身定制的切緣。（Lung Cancer. 2025年5月26日在線版）

GGO病變患者的預(yù)后良好，其主要接受亞肺葉切除術(shù)治療。當(dāng)前指南將足夠的切緣統(tǒng)一定義為≥2 cm，而不考慮病灶的特征。為了評估純GGO腺癌亞肺葉切除術(shù)中切緣不足對預(yù)后的影響，該研究回顧性分析了2009~2022年的此類患者，并遵循美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）指南的定義根據(jù)是否存在足夠的手術(shù)切緣將患者分為兩組。

結(jié)果顯示，在284例患者中，158例（55.6%）有足夠的切緣，而126例（44.4%）切緣不足?？倧?fù)發(fā)率為1.8%，兩組間無顯著差異（P=0.798）。切緣不足組和切緣足夠組患者的5年無復(fù)發(fā)生存（FFR）率分別為97.9%和98.2%。

NCCN指南確定的切緣足夠性沒有改善預(yù)后。但若將“長度為5 mm或?qū)嵭猿煞终急龋–RT）為0.25”作為可替代的切緣定義，則該定義被認(rèn)為是FFR一個重要的風(fēng)險因素（HR=7.80，P=0.025）。 （編譯 馮婧）