加拿大研究者Stephen F. Hall等報告的一項基于人群的回顧性研究結(jié)果顯示，與頭頸部鱗癌(HNSCC)患者的單純手術(shù)相比，單純放療或者是聯(lián)合其他治療的放療都會增加缺血性腦卒中的風(fēng)險。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年7月16日在線版)

　　為了探索HNSCC患者發(fā)生缺血性腦卒中與接受放射治療之間的關(guān)系，該研究基于安大略省癌癥登記中心以及各區(qū)癌癥治療中心1990~2010年的數(shù)據(jù)，共納入了14 069例口腔或咽喉鱗癌的患者數(shù)據(jù)。這些患者卒中的風(fēng)險以及卒中發(fā)生時間被用來計算競爭性死亡風(fēng)險。研究者通過診斷來界定卒中的危險因素;同時為便于比較，校正了不同治療方式，包括單純手術(shù)與單純放療的比較，以及單純手術(shù)與任何形式放療的比較。

　　結(jié)果顯示：共有6%的患者在治療后發(fā)生了缺血性卒中，其中單純手術(shù)患者的發(fā)生率為6%，單純放療患者的發(fā)生率為8%，以其他方式接受過放療(如聯(lián)合治療)患者的發(fā)生率為6%。在校正了卒中危險因素、患者因素以及疾病相關(guān)因素后，單純放療或其他形式放療與單純手術(shù)相比的卒中風(fēng)險比分別為1.70(95%CI 1.41~2.05)和1.46(95%CI 1.23~1.73)。

　　該研究總結(jié)認(rèn)為，考慮到頭頸部鱗癌患者日趨年輕化，該研究結(jié)果也提示應(yīng)該對放療后患者進(jìn)行充分的隨訪和生存期照顧。此外，也還需要進(jìn)一步探索盡量減少慢性病發(fā)生的治療方式。

　　(編譯 丁小倩)