治療轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌 舒尼替尼和帕唑帕尼一線治療及二線治療的療效均相近
加拿大卡爾加里大學(xué)Ruiz-Morales JM等報告,作為治療轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌(mRCC)的一線藥物,舒尼替尼和帕唑帕尼有著相似的療效,并且均不會對后續(xù)的二線治療療效產(chǎn)生影響。(Eur J Cancer. 2016, 65:102-108.)
舒尼替尼和帕唑帕尼均為治療mRCC的一線藥物,但是目前沒有這兩個藥物基于人群的療效對比研究。為此,Ruiz-Morales等通過分析國際轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌數(shù)據(jù)聯(lián)盟(IMDC)提供的相關(guān)數(shù)據(jù),來對比兩組患者的總生存期(OS)、無進(jìn)展生存期(PFS)和緩解率(RR),并進(jìn)行比例風(fēng)險回歸分析,同時還將評估兩組患者在二線治療后的OS差異和PFS差異。
結(jié)果顯示:該研究最終納入7438例mRCC患者,其中6519例接受舒尼替尼治療,919例接受帕唑帕尼治療。中位隨訪時間為40.4個月(95%CI 39.2~42.1個月),基線期兩組患者的IMDC預(yù)后因子無顯著性差異(P=0.36)。
舒尼替尼組和帕唑帕尼組患者的中位OS無顯著性差異(22.3個月vs 22.6個月,P=0.65)。校正IMDC標(biāo)準(zhǔn)后,帕唑帕尼對比舒尼替尼的死亡風(fēng)險比為1.03(95%CI 0.92~1.17,P=0.58),舒尼替尼組和帕唑帕尼組患者的中位PFS也沒有顯著性差異(8.4個月vs 8.3個月,P=0.17),帕唑帕尼對比舒尼替尼的PFS風(fēng)險比為1.08(95%CI 0.981~1.19,P=0.12);舒尼替尼組和帕唑帕尼組患者的RR也沒有顯著性差異(30% vs 28%,P=0.15)。
研究同時發(fā)現(xiàn):舒尼替尼組和帕唑帕尼組患者在接受二線治療后的中位OS(13.1個月vs 11個月,P=0.27)和中位PFS(3.7個月vs 5.0個月,P=0.07)之間也無顯著性差異。
(編譯 湯星星 審校 張寧)
